目的 观察WT1基因在白血病细胞的表达及其临床意义，探讨WT1基因表达与白血病疗效关系。方法 用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测初治及复发急性白血病患者73例治疗前WT1基因的表达，结合临床观察WT1表达阳性与急性白血病治疗疗效关系，并观察缓解后患者WT1基因表达的变化。结果 73例急性白血病患者WT1阳性53例（72．6％），其中46例急性髓细胞白血病阳性32例（69．6％），23例急性淋巴细胞白血病阳性17例（73．9％）。3例急性混合细胞白血病及1例急性浆细胞白血病均表达阳性。在急性淋巴细胞白血病和非M3型急性髓细胞白血病中，WT1表达阳性对治疗缓解率无明显影响。对21例患者治疗后动态观察，当完全缓解时，WT1表达转阴性；复发时WT1表达又转阳性。结论 WT1在急性白血病阳性率较高，但阳性与否对临床疗效无明显影响。WT1基因作为白血病标志用于急性白血病微小残留病的检测有重要价值。