摘要:目的鉴定 1例淋巴瘤患者的抗体类型和基因型。方法采取盐水法 、凝胶卡法、二硫苏糖醇(DTT)处理和木瓜酶处理等方法进行抗体筛查和鉴定;用成人和新生儿RhD阳性、阴性红细胞分别与患者血清反应;患者细胞进行自身酸放散试验、 用新生儿RhD阴性红细胞吸收患者血清后酸放散。患者血清与RhD阳性、阴性红细胞交叉配血。提取患者DNA,PCR扩增,检测ICAM4基因外显子1~3序列,与标准序列比对，确定患者landsteiner-Wiener(LW)基因型,并观察是否存在突变。结果 患者抗筛呈抗D格局,DTT处理可破坏抗原抗体反应，木瓜酶处理对反应有所增强;患者血清与新生儿RhD阳性、阴性红细胞凝集强度无差别。患者自身放散液、新生儿RhD阴性红细胞吸收患者血清后放散液,与成人RhD阳性红细胞反应均强于成 人RhD阴性红细胞。患者血清与RhD阴性献血员红细胞配血凝集最弱,选择RhD阴性红细胞输注,输注效果安全有效。患者ICAM4基因第299位核苷酸为A纯合子,基因型为LW*/LW*,未发现突变。结论血清学和分 子生物学的结果证明该患者 基因型为LW*/LW* ,含有自身抗LW抗体,而非抗D。