摘要：目的探讨指数加权移动均值法（EWMA)建立基于患者数据实时质量控制（PBRTQC)最优模型在液相色谱-串联质谱法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]、25-羟维生素D,[25(OH)D,]、25-羟维生素D，[25(OH)D,]中的应用及性能验证。方法收集2023年1月1日至2024年5月31日西安区域医学检验中心质谱实验室25(0H)D、25(OH)D,、25(0H)D，的患者检测结果，基于AI-PBRTQC实时智能监控平台建立液相色谱-串联质谱法检测25（OH)D、25(OH)D、25(OH)D，的PBRTQC模型，依据检验项目质量目标要求，综合判断假阳性率（FPR)、假阴性率（FNR)、误差出现后平均检测出误差所需的患者样本量(ANPed)、误差检出率（Ped)等性能评价指标是否符合实验室要求，监控EWMA实时质控图在应用中的预警情况，利用质控记录和报警信息进行验证。结果加权系数入为0.02时，在100%Ped、0%FPR和0%FNR条件下均表现出最佳效率，符合PBRTQC程序的质控效能要求。最优模型EWMA质控图的患者结果截断浓度范围为25(OH)D,6.7~42.6ng/mL、25(OH)D9.4~45.1ng/mL，变异系数分别为4.71%和4.44%。该模型可有效识别真实世界中因校准引入的系统误差、离子源问题和不同检验耗材导致的质量风险。结论建立了25(OH)D、25(OH)D，、25(OH)D，液相色谱-串联质谱法PBRTQC最优模型，EWMA实时质控图可识别真实世界应用中的质量风险，显示检测系统分析性能稳定。