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中性粒细胞膜碱性磷酸酶在类风湿关节炎合并细菌感染诊断中的价值
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Value of alkaline phosphatase on the surface membrane of neutrophils in the diagnosis of rheumatoid arthritis combined with bacterial infection
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    摘要:

    摘要：目的 探讨中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)在鉴别类风湿关节炎(RA)患者疾病活动与合并细菌感染中的诊断价值。方法 选取2022年11月至2025年8月住院的RA患者156例,分为RA合并细菌感染组(n=57)、RA活动期组(n=58)和RA稳定期组(n=41)。采用流式细胞术定量检测所有患者的mNAP,散射免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)。受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对感染的预测效能,并采用Spearman分析进行相关性分析。结果 RA合并细菌感染组患者mNAP水平[5 533(3 952,7 678)AB/c]显著高于RA活动期组[2 214(1 562,2 914)AB/c]和RA稳定期组[2 510 (1 948,2 806) AB/c],差异有统计学意义(P<0.001),而RA活动期与RA稳定期组间差异无统计学意义。中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、CRP、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)和mNAP预测RA患者合并细菌感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.830、0.736、0.801和0.930,敏感性分别为61.4%、87.7%、64.9%、64.9%和88.7%,特异性分别为85.9%、61.6%、73.7%、84.8%和89.9%。相关性分析显示mNAP水平与N/L、CRP、PCT均呈正相关(r=0.327、0.418、0.418,P均<0.001)。结论 mNAP是鉴别RA患者细菌感染与疾病活动的潜在的生物标志物,其诊断性能优于N/L、CRP和ESR等指标,有助于临床早期识别感染并指导治疗。

    Abstract:

    Abstract: ObjectiveTo investigate the diagnostic value of alkaline phosphatase on the surface membrane of neutrophils （mNAP) in distinguishing disease activity from concurrent bacterial infection in the patients with rheumatoid arthritis (RA). MethodsA total of 156 hospitalized RA patients from November 2022 to August 2025 were enrolled and divided into the RA with bacterial infection group (n=57)，active RA group（n=58)，and stable RA group（n=41). Their mNAP and C-reactive protein(CRP) levels were detected atairvoaawas the predictive efficacy of each indicator for infection, and Spearman analysis was employed for the correlation analysis. ResultsThe mNAP levels in the RA with bacterial infection group （5533[3952,7678]AB/c) were significantly higher than those in the active RAgroup（2214[1562，2914]AB/c)and stable RA group(2510[1948，2806]AB/c)，with statistically significant diferences (P

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    引证文献
引用本文

李敏敏,张欢欢,付伟佳,张楚,周颖,李海宁,杨晋.中性粒细胞膜碱性磷酸酶在类风湿关节炎合并细菌感染诊断中的价值[J].临床检验杂志,2026,44(06):426-429

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  • 收稿日期:2025-10-13
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  • 在线发布日期: 2026-08-11
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