摘要:摘要:目的 分析高黏液表型肺炎克雷伯菌(hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae, hmKP)的耐药特征、生物被膜形成能力及荚膜血清型分布情况。方法 收集2024年1—12月广东省人民医院临床分离的hmKP菌株40株,并同期随机选取经典型肺炎克雷伯菌(classic Klebsiella pneumoniae, cKP)菌株40株。采用Vitek 2 Compact系统进行药敏试验,应用结晶紫染色法检测菌株在2 h、4 h、6 h的生物被膜形成能力,通过PCR扩增wzi基因并测序进行荚膜分型。比较两组菌株的耐药性、生物被膜形成能力及荚膜型别分布差异。结果 hmKP菌株主要来源于呼吸道(16株,40.0%)、血液(10株,25.0%)及尿液(8株,20.0%);hmKP对常用抗菌药物保持较高敏感性,未检出碳青霉烯类耐药菌株;生物被膜检测显示,培养2 h时hmKP组A540 nm/A620 nm比值(0.18±0.10)低于cKP组(0.28±0.22),差异有统计学意义(P=0.019),而4 h及6 h时两组差异无统计学意义(P>0.05);基因分型结果显示,hmKP以K2(14株,35.0%)和K1(12株,30.0%)型为主,cKP组血清型分布相对分散;hmKP组患者预后不良发生率(24例,60.0%)显著高于cKP组(16例,40.0%)(P=0.003)。结论 hmKP对常用抗菌药物保持较高敏感性;与cKP相比,hmKP在荚膜型别分布及早期生物被膜形成方面呈现一定的特征性,且患者预后不良发生率高。