摘要:一、选择题1.乙肝患者HBeAg阴性、preS1抗原阳性,提示已发生;A.前C区启动子突变(A1762T/G1764A);B.前C区终止密码突变(G1896A);C.信号肽酶裂解位点突变(G1862T);D.细胞毒T细胞对HBeAg的清除。2.血清中心型脂肪酸结合蛋白:A.是一种能与心型脂肪酸结合的蛋白;B.是一种有心肌特异性的脂肪酸结合蛋白;C.血浓度在急性心肌梗死后升高;D.血浓度峰值出现早于心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)。3.HBeAg阴性但HBV DNA和preS1抗原都阳性的乙肝患者,HBeAg阴性的机制可能是:A.血中HBeAg浓度过高引起的假阴性;B.HBV前C基因变异导致HBeAg表达障…

摘要:

摘要:目的探讨HBeAg阴性的HBV感染者前S1(preS1)抗原阳性与前C区基因G1896A变异发生频率的关系。方法用荧光定量PCR检测64例HBeAg阴性HBV感染者血清HBVDNA,ELISA法检测preS1抗原,以错配聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析HBV前C区1896位点的基因变异。结果64例血清中preS1抗原阳性25例(39.1%),preS1抗原阴性39例(60.9%);25例preS1阳性的标本中23例(92.0%)HBVDNA阳性(19例≥103copies/ml,4例为102copies/ml,2例为检测限以下),有21例(84.0%)发生1896位点变异;39例preS1抗原阴性的标本中11例(28.2%)HBVDNA为102~103copies/ml、17例(43.6%)发生1896位点变异。preS1阳性与阴性患者1896位点变异率有显著性差异(P<0.005)。结论HBeAg阴性的HBV感染者中,preS1抗原不受前C区基因变异的影响,可以更客观地反映HBV复制状态。

摘要:我们从乳腺分泌物中分离出路邓葡萄球菌(S.lugdunen-sis),报道如下。1病例摘要患者,女,25岁,因剖宫产术后第8d发热、畏寒、乳房胀痛1h余入院。患者入院后查体T39.2℃,心肺听诊未及异常,双乳房饱满,压痛明显,右乳外侧可扪及5cm×4cm×2cm大小硬块。血常规WBC13.59×109/L,N90.3%。取乳腺分泌物进行培养,分离出路邓葡萄球菌。根据该菌药敏试验结果,经抗炎治疗后,患者畏寒、发热、乳房胀痛、硬结消失,痊愈出院。2细菌学鉴定及药敏试验2.1培养特性标本接种于血平板及巧克力平板上,置5%~10%的CO2中35℃温育24h,血平板上生长桔黄色菌落,菌落平…

摘要:目的建立胶体金免疫层析检测人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的方法。方法采用胶体金标记抗H-FABP单克隆抗体67D3,将其与生物素化的抗H-FABP单抗66E2包被于吸水纤维,将链霉亲合素结合于硝酸纤维素膜,制成免疫层析试条,依据试剂条上出现肉[可见的红色线条判定结果。用其检测93例发病6h内的胸痛患者血浆中的H-FABP,与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的检测结果比较,评价其诊断急性心肌梗死(AMI)的敏感性和特异性。结果金标记试条检测H-FABP的浓度低限值为16.8ng/ml,检测结果与ELISA方法比较符合率达96.9%,诊断发病3h内和6h内AMI的敏感性分别为64.29%和84.38%,高于cTnI(28.57%、53.13%)和CK-MB(21.43%、56.25%)(P<0.05),特异性无显著性差异。结论本法简便、快速、准确,可用于AMI早期筛查。

摘要:目的探讨食管癌患者循环DNA的来源、临床应用价值及可能的影响因素。方法收集53例食管癌患者术前和术后2h的静脉血,用SYBRgreenⅠ荧光染色法和检测CEA-mRNA表达的实时荧光定量RT-PCR法,分别检测血浆中的DNA水平和循环中的肿瘤细胞数。结果食管癌组术前循环DNA水平为(67.46±59.78)μg/L,显著高于良性肿瘤组(23.52±22.94)μg/L和健康组(11.97±12.35)μg/L,均P<0.001,ROC曲线下的面积为0.798。术后DNA水平迅速上升,达(122.36±71.41)μg/L,显著高于手术前(P<0.001)。CEAmRNA 循环肿瘤细胞数在术后也显著高于手术前,其中位数水平分别为1513(95%CI,660~7974)/ml全血和188(95%CI,155~498)/ml全血,P<0.01。血浆DNA水平与循环肿瘤细胞数之间,无论在术前还是术后均无显著性关联(r=0.200,P=0.156和r=0.206,P=0.138),与临床病理分期也无相关性(r<0.030,P>0.05)。结论食管癌患者循环DNA水平增高,可为疾病诊断提供一定的辅助信息,但没有足够的敏感性和特异性成为诊断或监测癌症的独立标志物。

摘要:目的了解本地区泌尿系统感染的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药特征及其基因型分布。方法收集广州地区13家医院2001~2003年间自尿培养分离的大肠埃希菌623株,用NCCLS规定的ESBLs初筛和确证试验检测ESBLs,用K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验,用PCR方法对分离的产ESBLs菌株进行SHV、CTX-M基因型检测。结果产ESBLs大肠埃希菌检出率为33.4%(208株),其中53.8%(112株)携带CTX-M基因,20.7%(43株)携带SHV型基因,并有2.8%(6株)同时携带CTX-M基因和SHV型基因。产酶株的耐药率显著高于非产酶株,产ESBLs细菌对青霉素类、环丙沙星及头孢菌素类抗生素耐药率较高(高达84.1%~97.6%),对加用酶抑制剂克拉维酸或他唑巴坦的耐药率较低。结论广州地区泌尿系统感染的产ESBLs大肠埃希菌具有多重耐药的特点,其中CTX-M型是流行的基因型。

摘要:腺苷脱氨酶(ADA)是一种核酸分解代谢酶[1],我们发现2型糖尿病患者往往伴有血清ADA的升高。为探讨糖尿病患者血清ADA变化,我们对201例糖尿病患者和89例健康者的空腹血糖(FBG)、ADA、糖化血红蛋白(HbA1c)进行了研究,现报道如下。1研究对象与方法1.1研究对象我院内分泌科确诊的门诊糖尿病患者共201例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准,包括1型糖尿病82例、2型糖尿病119例。1型糖尿病组中男51例,女31例,年龄15~73岁,平均45岁,病程1~32年,平均15年;2型糖尿病组中男72例,女47例,年龄40~80岁,平均63岁,病程5~30年,平均13年。所有患者均排除结…

摘要:目的用欧蔓陀罗凝集素分离纯化人肝癌组织中强结合的γ-谷氨酰转移酶(γGT),为进一步制备其抗血清提供抗原,以期对肝癌早期诊断进行研究。方法人肝癌组织经匀浆、溶解、盐析、透析、层析等步骤进行分离纯化;纯化过程中用IFCC推荐方法测定洗脱物的γGT催化活性,用紫外法监测蛋白出峰图谱,用Lowry法测定蛋白含量。结果经过粗提、DEAE阴离子交换层析、凝胶过滤层析及凝集素亲和层析等纯化步骤得到电泳纯的γGT,其比活为10.56U/mg蛋白,纯化倍数为84.9,得率为1.60%。结论该分离纯化方法能够较好地分离纯化人肝癌组织中欧蔓陀罗凝集素强结合的γGT。

摘要:为分析本地区妇女感染阴道毛滴虫和霉菌的情况,收集整理2002~2004年我院妇科门诊12705例阴道分泌物检查资料,总结报告如下。1检查方法用河南开封康健公司的A-B染液。统计分析用Excel表格和χ2检验。2结果2.1少数民族妇女3278例,检出霉菌460例(14.0%),滴虫222例(6.8%),以霉菌居多(χ2=33.99,P<0.001)。2.2汉族妇女9427例,检出霉菌1580例(16.8%),滴虫296例(3.1%),也以霉菌感染居多(χ2=353.9,P<0.001)。汉族妇女霉菌感染者比少数民族多(χ2=9.96,P<0.01),滴虫感染者比少数民族少(χ2=47.0,P<0.001)。2.3无论汉族、少数民族滴虫和霉菌的感染…

摘要:目的建立荧光实时定量RT-PCR(FQ-RT-PCR)检测前列腺癌(PCa)特异基因DD3mRNA的方法。方法在DD3基因的外显子1和3之间设计一对引物和一条TaqMan-MGB探针,优化反应体系,建立DD3mRNA的FQ-RT-PCR方法,并进行方法学评价。将PCR扩增产物经凝胶电泳纯化后与pBluescriptⅡSK载体连接,再将重组质粒转化感受态细胞进行克隆;提取重组质粒在紫外分光光度计上定量,作为定量检测的标准品。结果重组质粒经PCR扩增及序列测定,表明pBluescriptⅡSK-DD3cDNA克隆成功。PCR扩增产物经测序分析证实为DD3mRNA特异性片段。本法灵敏度为6拷贝/反应,线性范围为6~6×108拷贝/反应,相关系数为0.9985,批内、批间变异系数分别为1.0%~2.0%和1.3%~6.6%。结论成功建立了FQ-RT-PCR检测DD3mRNA的方法。为DD3mRNA作为前列腺癌的诊断指标提供了方法学依据,也为其他肿瘤基因的检测提供了方法学启示。

摘要:目的了解Ⅰ类整合子系统在鲍曼不动杆菌中的分布状况,探讨其与该菌耐药性之间的关系。方法用琼脂稀释法测定鲍曼不动杆菌对14种抗生素的敏感性。用PCR法检测Ⅰ类整合子系统。结果29.2%(21/72)的菌株检测出Ⅰ类整合子系统。含与不含Ⅰ类整合子系统的菌株在耐药性上存在显著性差异(P<0.05)。不同类型Ⅰ类整合子的耐药表型存在一定的差异。结论Ⅰ类整合子系统与鲍曼不动杆菌多重耐药性以及耐药表型之间有密切的关系。

摘要:沙门菌属(Salmonella)是一类分布广泛、血清型别繁多、抗原复杂的肠道病原菌,有较强的内毒素,主要通过污染食品和水源经口感染,引起人类和动物的沙门菌病,常见胃肠炎,严重时可导致败血症。我们从粪便中分离出1株卡普士德沙门菌(S.kaapstad),国内未见报道。1病例摘要患者,男,32岁。2005年9月25日因腹泻、低热、腹痛,来我院就诊。体温38.2℃;血常规:Hb120g/L,RBC4.08×1012/L,WBC14.5×109/L,N0.85,L0.11,M0.04;粪常规:黄色、糊状、带黏液,镜检WBC25~30/HP,RBC5~8/HP;粪培养分离出卡普士德沙门菌。9月25日临床应用氟罗沙星治疗,9月2…

摘要:目的分析可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)与凝血因子Ⅶ(coagulation factorⅦ,FⅦ)与脑梗死发生、发展的相关性。方法分别采用双抗体夹心ABC-ELISA法和全自动血凝仪CA500的一阶段凝固法动态检测30例急性脑梗死患者血清sVCAM-1及血浆FⅦ:C水平,以26例脑动脉供血不足患者和30例健康老年人为对照组。结果血清sVCAM-1水平在脑梗死发生第1d显著高于脑供血不足对照组和正常人对照组(P<0.01),1~7d呈增高趋势,7~14d呈下降趋势。脑梗死体积越大,sVCAM-1水平越高(P<0.01)。脑梗死患者血浆FⅦ:C水平两对照组无统计学差异(P>0.05)。结论sVCAM-1与急性脑梗死密切相关,与脑梗死的发生、发展有一定的联系,可用作脑梗死病程进展的监测指标。FⅦ与急性脑梗死的发生及进程均无显著相关性。

摘要:目的了解常州地区乙型肝炎病毒(HBV)DNA前C区(1896)、BCP区(1762/1764)基因的变异,探讨与肝癌的相关性。方法运用基因芯片和核苷酸序列分析技术,对HBVDNA进行分析。结果前C区1896位、BCP区1762/1764位突变普遍存在。(1)在39例HBeAg( )标本组中1896突变为5例(12.8%),1762/1764突变为15例(38.5%);在75例HBeAg(-)组中1896突变为26例(34.7%),1762/1764突变为55例(73.3%)。(2)在114例标本中,慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌组中前C区1896、BCP区1762/1764位的总突变率分别为55.9%、71.4%、75.7%、88.9%。结论前C区1896、BCP区1762/1764位突变与HBeAg(-)显著相关,两者总突变率在肝癌患者中显著升高,尤其前C1896、BCP区1762/1764同时突变与肝硬化和肝癌密切相关。

摘要:目的探讨导致HBVDNA阳性、preS1抗原阳性标本ELISA检测HBeAg阴性的原因。方法筛选76例HBeAg阴性而preS1及HBVDNA阳性的血清分别进行（1）血清1：100稀释后重新用ELISA测定HBeAg；（2）用单克隆抗-HBe固相ELISA检测血清HBeAg／IC；（3）用寡核苷酸探针斑点杂交法测定HBV前C区的基因突变。结果76份血清稀释后重测5例HBeAg阳性；38例HBeAg／IC阳性；24例HBV前C区存在基因突变。结论后带效应、HBeAg／IC、前C区基因突变是HBVDNA阳性血清HBeAg阴性的主要原因；HBVDNA阳性、HBeAg阴性标本多为野生型毒株感染，只是由于形成了HBeAg／IC使常规ELISA检测不出HBeAg。

摘要:目的对现有尿液红细胞、白细胞计数定量分析进行方法学探讨。方法取600例尿液标本,用全自动尿沉渣分析仪UF-100、全自动尿液有形成分智能分析仪AVE-763及以离心与不离心尿灌入定量计数板镜检法分别对尿液红细胞、白细胞定量检测。结果红细胞、白细胞测定结果:UF-100分别为(56.61±234)/μl和(69.38±186)/μl;AVE-763分别为(40.34±229)/μl和(51.18±167)/μl;离心镜检法分别为(19.04±116)/μl和(33.55±127)/μl;不离心镜检法分别为(38.58±227)/μl和(46.15±182)/μl。UF-100与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.98X 18.93,r为0.95,P<0.001;白细胞:Y=0.93X 26.63,r为0.91,P<0.001;AVE-763与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.96X 3.27,r为0.95,P>0.05;白细胞:Y=0.86X 11.72,r为0.93,P>0.05;离心镜检法与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.51X-0.56,r为0.99,P<0.001;白细胞:Y=0.68X 2.12,r为0.98,P<0.001。结论在尿液红、白细胞定量计数中,采用新鲜尿液直接计数(扩大计数范围)是尿液有形成分定量分析的理想方法,但常规工作中应用较为困难;AVE-763分析法和UF-100分析法具有过筛作用,对报警标本必须镜检复判;离心镜检计数法不适合尿液定量分析。

摘要:目的建立一种快速检测葡萄球菌和甲氧西林耐药葡萄球菌的斑点杂交技术。方法设计金黄色葡萄球菌nuc基因、甲氧西林耐药mecA基因、葡萄球菌tuf基因的特异引物，用聚合酶链反应合成其特异DNA探针，并用生物素标记，分别与固定在硝酸纤维素膜上的标准菌株和临床分离株模板DNA杂交，观察其敏感性和特异性。结果3对引物分别扩增出270bp、310bp、370bp3种DNA探针，均具有高度特异性。50株金黄色葡萄球菌tuf、nuc基因均为阳性：mecA基因阳性者22株。30株表皮葡萄球菌tuf基因均为阳性，nuc基因均为阴性，mecA基因阳性者9株。而其他非葡萄球菌与3种DNA探针杂交结果均为阴性。该方法可检测出1 ng细菌DNA。结论斑点杂交技术检测耐甲氧西林葡萄球菌快速、有效，具有较高的应用价值。

摘要:目的研究急性乙型肝炎患者外周血颗粒溶素的表达及其意义。方法收集确诊急性乙型病性毒肝炎患者、无症状乙肝病毒(HBV)携带者和体检健康者全血,分离外周血单个核细胞(PBMC),抽提总RNA,采用MGB探针,以18sRNA为内参,经荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,检测其颗粒溶素mRNA的表达水平。对照组为90例体检健康者和90例无症状HBV携带者。结果急性期乙肝患者PBMC颗粒溶素表达水平(拷贝/μg)(2.8±3.1)×109显著高于体检健康者(2.2±1.4)×107和HBV携带者缓解期病人(4.5±5.2)×108(P<0.05)。结论采用FQ-PCR检测颗粒溶素的表达水平,有助于临床上监测感染性疾病的病情,为临床诊治提供一些依据。

摘要:目的优化信号转导和转录活化因子5(signal transducers and activators of transcription,STAT5)诱骗寡核苷酸(decoyoli-godeoxynucleotide,decoyODNs)技术的实验条件,为阻断K562细胞STAT5信号转导途径,进而诱导细胞表型转变奠定基础。方法设计并合成STAT5decoyODNs、FAM荧光标记的decoyODNs和decoyODNs突变型(M-decoyODNs);SDS-PAGE检测不同退火缓冲液条件下decoyODNs双链形成率;倒置荧光显微镜下通过阳性细胞计数比较DEAE、lipofectin和DMRIE-C3种转染试剂对decoyODNs的转染效率;流式细胞仪(FCM)检测转染12、24和72h时FAM-decoyODNs摄取率和荧光强度,检测decoyODNs的稳定性;MTT实验检测decoyODNs对K562细胞活力的影响;RT-PCR检测decoyODNs对pim-1和c-myc基因表达的影响。结果退火缓冲液(10mmol/LTris,pH8.0,50mmol/LNaCl,1mmol/LEDTA)更有利于decoyODNs双链形成。DMRIE-C的转染效率(99.2±4.6)%高于DEAE和lipofectin(67.15±7.3)%、(83.2±3.8)%,P<0.05,并且DMRIE-C介导decoyODNs转染12、24、72h的转染效率均>98%。MTT实验发现DMRIE-C的细胞毒性低,细胞活性为94.23%,decoyODNs处理组能显著抑制K562细胞MTT还原能力,与其余组相比具有显著性差异(P<0.05);RT-PCR结果发现decoyODNs处理组pim-1基因下降了71.20%,c-myc下降了59.46%,与其余组相比有统计学意义(P<0.05)。结论建立了decoyODNs最佳的双链形成条件;DMRIE-C能显著增强decoyODNs转染K562细胞的效率;decoyODNs能抑制K562细胞活力,抑制STAT5靶基因的转录。

摘要:目的用菌落原位杂交法检测革兰阴性菌中Ⅰ类整合子。方法制备Ⅰ型整合酶基因的特异性探针,采用菌落原位杂交法检测革兰阴性菌中的Ⅰ型整合酶基因,并与PCR的检测结果比较。结果40株多重耐药的革兰阴性菌中,经菌落原位杂交法检测出有18株含Ⅰ类整合子,另外22株杂交结果阴性,与PCR法检测结果一致。结论菌落原位杂交法可替代PCR法检测革兰阴性菌Ⅰ型整合酶基因。

摘要:目的探讨高敏感性K-RAS基因点突变检测方法在大肠癌临床的应用价值。方法用套式聚合酶链反应结合限制性片段多态性分析(PCR-RFLP)检测大肠癌组织及其癌旁组织K-RAS基因第12密码子点突变。结果癌组织K-RAS基因第12密码子点突变率为12%(4/34),表现为GGT→GAT和GGT→GTT,癌旁组织无K-RAS突变。伴有12密码子突变的大肠癌以隆起型为主,患者年龄较大,均属C和D期。结论大肠癌患者K-RAS基因突变与患者的年龄、肿瘤的大体形态和患者Dukes分期等临床病理参数有关。

摘要:目的比较4种方法对血浆游离结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)DNA和质粒DNA的提取效率。方法MTBDNA和重组质粒DNA经紫外分光光度法准确定量并梯度稀释,建立标准品。构建含有一定浓度MTBDNA和质粒DNA的血浆,分别采用4种方法提取血浆游离DNA,采用实时荧光PCR技术定量检测模拟血浆中MTBDNA和质粒DNA的含量,比较各种方法的提取效率。结果4种方法中,磁珠法对MTBDNA和质粒DNA的提取效率最高,分别为52.8%和69.2%;相对丢失率最低,分别为40.1%和31.8%;重复性最好,其变异系数分别为26.7%和26.0%。结论在4种方法中,磁珠法对血浆游离DNA的提取效率最高,尤其适合于小片段DNA的提取。

摘要:目的研究肿瘤标志物预测肺癌非手术患者预后的意义。方法51例确诊肺癌患者用蛋白质芯片技术检测临床处理前血清中糖链抗原19—9（CA19—9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和CA125的浓度，24例正常人作对照。结果（1）37例随访组CA19—9、NSE、CEA和CA1254项测定值显著高于对照组（P〈0．05）；（2）13例1年内死亡组和24例未死亡组，CA19—9和CEA测定值差异有显著性（P〈0．05），NSE和CA125测定值差异无显著性（P〉0．05）；（3）CA125测定阳性率，在1年内死亡组（69．23％）高于未死亡组（20．83％）（X^2=8．397，P〈0．01）。结论CA19—9，CEA和CA125对肺癌非手术患者的预后判断有一定的意义。

摘要:目的探讨捕获法ELISA检测血液中抗蛋白酶3抗体对韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)的敏感性和特异性以及与间接免疫荧光法(indirec timmunofluorescence assay,IIF)的相关性。方法用捕获法ELISA、经典ELISA及IIF检测72例WG患者、206例健康献血员和24例其他自身免疫性疾病患者血清中的抗蛋白酶3(proteinase3,PR3)抗体和胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体(cytoplasmic anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,cANCA)。结果PR3捕获法ELISA、经典ELISA测抗PR3对WG的敏感性分别为87.5%和73.6%,二者的特异性均为100%;单独用捕获法ELISA或IIF检测,对WG的检出率分别为87.5%和84.7%,而联合应用检出率可达到91.6%。结论捕获法ELISA检测抗PR3对WG的敏感性以及与IIF的相关性优于经典ELISA,对可疑WG患者,两法联合应用可提高WG的诊断率。

摘要:目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和白细胞介素15(IL-15)水平的临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA测定45例AS患者和31例健康对照的血清MMP-3、IL-15、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平,并分析AS患者各指标间的相关性。结果血清MMP-3、TNF-α、CRP水平AS患者显著高于健康对照组(P<0.001),IL-15水平两组比较也有显著性差异(P<0.01);在AS组仅有MMP-3与IL-15之间存在相关性。结论MMP-3和IL-15在AS发病机制中可能起重要作用,可以作为评估AS病情的有价值的血清学指标。

摘要:目的探讨特异性IgG4检测在食物过敏原筛查中的应用。方法用ELISA法分别检测51例慢性湿疹患者血清中10组食物过敏原特异性IgG4、特异性IgE。结果51名患者中,食物过敏原特异性IgG4阳性35例(68.6%),食物过敏原特异性IgE阳性45例(88.2%),两者差异显著(P<0.05)。10组过敏原中,虾、鱼类过敏原特异性IgE检出率显著高于特异性IgG4(P<0.05)。蛋、牛奶、大豆、猪牛羊肉特异性IgG4检出率明显高于特异性IgE(P<0.05)。西红柿、杏仁、花生、菠萝特异性IgE和特异性IgG4检出率无差异。结论特异性IgG4不能取代特异性IgE检测食物过敏原,但可作为一补充检查,为临床提供更多、更真实的诊疗依据。

摘要:目的探讨白细胞介素6(IL-6)基因启动子-572C/G多态性各等位基因及基因型在心绞痛患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与心绞痛的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测121例心绞痛患者及140例对照者IL-6基因启动子-572C/G多态性,同时用ELISA法检测心绞痛和对照者血清IL-6水平。结果心绞痛组IL-6血清水平显著高于对照组(P<0.01),IL-6基因启动子-572C/G基因型频率和等位基因频率在心绞痛组和对照组间比较差异有显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者患心绞痛的风险是C等位基因的1.665倍(OR=1.665,95%CI:1.089~2.544);结论IL-6基因启动子-572C/G多态性与心绞痛的发病具有相关性。

摘要:目的探讨ELISA检测抗核小体抗体（AnuA）对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法用ELISA检测101例SLE患者、55例其他风湿病患者及30例对照血清中的AnuA，并观察SLE患者AnuA阳性组与阴性组免疫球蛋白及补体的水平。结果SLE患者AnuA的阳性率为72．3％，其他风湿病患者阳性率仅为3．6％，正常对照组全部阴性。AnuA的敏感性显著高于抗Sm抗体、抗ds—DNA抗体、抗rRNP抗体（P〈0．01）。SLE患者AnuA阳性组与AnuA阴性组相比，IgG、IgA、IgM含量升高，C3、C4含量降低，除C4外，差异显著（P〈0．01）。结论AnuA可作为SLE诊断的标志性抗体之一，尤其是对抗ds—DNA抗体阴性的SLE患者更有诊断价值。

摘要:目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在肾脏疾病中的应用价值。方法采用透射比浊法在OlympusAU2700自动生化分析仪上检测血清CysC的浓度,同时测定血肌酐、24h尿肌酐并计算肌酐清除率(Ccr)。统计分析血清CysC和血Cr分别与Ccr的相关性,并对血清CysC和血Cr的诊断敏感性、特异性予以比较分析。结果血清CysC与血Cr之间具有很好的正相关性(r=0.8380),血清CysC与Ccr的相关性(r=-0.6207)优于血Cr与Ccr的相关性(r=-0.5993)。在Ccr≥80ml/min的病例中有65.79%的病人血清CysC异常。结论血清CysC在诊断肾小球滤过率(GFR)方面比血肌酐具有一定的优越性,尤其在肾脏的早期损害中意义更大。

摘要:血管病变是引起糖尿病患者致残和死亡的主要原因,多种因素参与这一病理过程,血管内皮损伤在其中起重要作用。本研究通过分析血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(throm-bin activated fibrinolysis inhibitor,TAFI)与2型糖尿病血管内皮损伤的关系,为2型糖尿病患者血管并发症的早期干预和临床治疗提供新的依据。1材料与方法1.1研究对象1.1.1糖尿病组2004~2005年我院住院确诊的2型糖尿病(根据1999年WHO标准确诊)患者120例分为2组:①无并发症组50例,男30例,女20例,年龄30~71岁,病程1月~15年,空腹血糖水平为10.31±2.47mmol/L且尿清蛋白排泄(UAER)<…

摘要:近年来的研究表明[1],LDL经氧化修饰后形成的氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,OXLDL)可以通过多种途径影响糖尿病合并动脉粥样硬化的发生。LDL在高血糖的状态下,经非酶糖化形成糖基化低密度脂蛋白(glycosylated low-density lipoprotein,GLDL),由于糖化过程中氧自由基的产生,使GLDL或LDL更易氧化为OXLDL,而GLDL、OXLDL均可使血管病变发生率增加。本研究通过糖尿病肾病(DN)患者血液OXLDL、GLDL等含量的测定,探讨OXLDL与GLDL的关系及其在DN中的作用。1研究对象和方法1.12型糖尿病及DN患者为我…

摘要:目的评价Olympus AU400全自动生化分析仪测定血清胆碱酯酶(ChE)与Olympus AU5400测定ChE结果的一致性。方法应用美国临床实验室标准化委员会GP29-A文件,对室间质评中无能力验证的检测项目ChE分别在Olympus AU5400和Olympus AU400全自动生化分析仪上进行双份重复测定,样本n=20,浓度尽可能分布于检测项目的整个分析检测范围(AMR)内,计算各自的均值、均值的差值及允许差异值(D)。结果OlympusAU400全自动生化分析仪上测定病人血清ChE均落在Olympus AU5400允许差异值(D)范围内。结论两个型号的生化分析仪测定血清ChE能得到一致的检测结果。

摘要:美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)于1998年推出了丝状真菌肉汤稀释法抗真菌药物敏感性试验参考方法M38-P。该方法包括常量和微量肉汤稀释法,适用于曲霉菌、镰刀菌、波氏假阿利霉菌、根霉菌及孢子丝菌等丝状真菌。2002年NCCLS对该方法又进行了修订,即M38-A[1]。现对丝状真菌常规药物敏感试验及其质量控制简要介绍如下。1抗真菌药物1.1来源直接购买厂家生产的纯药物粉剂,不能使用药店或其他临床制剂;药物粉剂按厂家说明储存,或存于-20℃甚至更低温度的干燥器(最好是真空干燥器)中。1.2贮存液的配制与贮存抗真菌药物贮存液浓度至少应为…

摘要:

摘要:检验标本从医师申请至标本检测和保存有许多环节,涉及到医师、护士、护工和检验技术员等多层次交接,在这些环节和交接中是标本流最易出错、影响检验结果准确性且不易解决的难题。因此如何依托LIS与HIS的无缝联接平台,实行标本流的全程条码化和信息化管理是减少标本流环节差错、提高工作效率和保全标本信息的必由之路。本文就我院建立标本流的全程条码化和信息化管理的现状和应用体会介绍如下。1材料1.1仪器设备服务器:HP Netserver LH1300PⅢ1G/512M内存/CDS/陈列卡/18G(1000转);备用服务器:PⅣ1.5G/256M内存/40G/AP32/1.44/50X/1…

摘要:本地区有一级医院120所,其中参加市级生化检验室间评的88所。我们将其中参加室间质评多年的29所乡中医院(A组)与刚参加室间质评一年的一级医院59所(B)进行室间质评情况比较,报道如下。材料和方法.1质控物两组的室内质控物均采用同一批号的上海生制品研究所生产的19项定值质控血清;室间质评物A组罗氏质控血清,B组用上海生物制品研究所生产的19项表12组一级医院室间质评组别均值K Na Cl Ca Glu UreA44466571543030B92761221201018099.2B组一级医院年度内4次室间质评成绩逐季好转,见2。表2B组一级医院连续4次质评情况VIS均值总优秀率%总…

摘要:目的评价Luminex公司基于多元微珠流式点阵分析（MBA）技术研制的AtheNA Multi—Lyte自身抗体自动化检测系统检测抗核抗体的性能。方法用AtheNA Multi—Lyte系统检测146例确诊的自身免疫性疾病患者，ZOO例本实验室常规送检的连续标本和90例献血者血清中的抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗rRNP、抗Sm、抗Jo-1、抗Scl-70、抗组蛋白抗体和ACA，与传统的ANAHep-2IFA和单个可提取核抗原（ENA）标志物的ELISA法比较。结果AtheNA系统与Hep-2IFA法和ELISA法在自身免疫疾病、常规送检标本、献血者的符合率为分别为：81．5％、79．5％、96．7％和95．9％、96．5％、98．9％。436份标本分析中AtheNA系统与ELISA单个标志物抗（SSA、SSB、ds—DNA、rRNP、Sm、Jo-1、Scl-70、组蛋白）抗体和ACA的符合率分别为：95．2％、95．0％、96．1％、89．9％、85．1％、93．1％、97．0％、94．3％、97．9％。结论AtheNAMulti—Lyte检测系统在特异性自身抗体检测上提供了均相、多元而且客观的崭新方法，在单一微孔中实现同时对多种自身抗体的定性、定量分析，与ELISA结果相比，有较高的敏感性、特异性和一致性。使传统的抗核抗体检测实现了自动化。

摘要:目的评价国产试剂在Immage特定蛋白分析仪上应用的可行性。方法对四川奥博公司生产的IgA、IgG、IgM、C3、C4试剂进行精密度评价、偏差评估以及与Beckman-Coulter原装配套试剂进行相关性分析。结果奥博试剂无论检测低值还是高值血清其结果的日间、批内、批间及总变异系数(CV)均<5%;与Beckman-Coulter原装配套试剂同时检测临床40份标本,两试剂所测结果基本一致,无显著性差异(P>0.05);相关系数(r)分别为:IgAr=0.96(P<0.01)、IgGr=0.98(P<0.01)、IgMr=0.85(P<0.01)、C3r=0.98(P<0.01)、C4r=0.98(P<0.01);相对偏差IgA为2.3%~3.42%、IgG为-10.97%~19.2%、IgM为-3.13%~8.0%、C3为14.5%~18.6%、C4为5.0%~6.3%。结论国产奥博IgA、IgG、IgM、C3、C4试剂与Beckman-Coulter试剂相比相关性好、偏差小、精密度较高,可以替代进口原装试剂。

摘要:1病例摘要2006年4月,一名来本院体检的女大学生,除血清糖链抗原CA19-9明显增高(243.7U/ml)外,其他项目如:CEA、AFP、CA15-3,CA72-4,CA125,HBV标志物、抗HCV抗体,以及各项生化指标:肝功,肾功,血糖,血脂等均正常,且主观无任何不适感。查体:T36.9,P80次/min,R20次/min,BP99/60mmHg,心肺正常,腹平软,无压痛,妇科肛诊子宫正常大小,全身CT、腹部B超发现下腹部包块,疑为卵巢囊肿。后患者入院,在硬膜外麻醉下行手术治疗,术中探查发现:子宫大小正常,右卵巢形成约18cm×15cm×10cm大小的畸胎瘤,剥除后目视见牙齿、毛发,左卵巢剖视见约3cm…

摘要:链球菌属(Streptococcus)细菌为兼性厌氧、触酶阴性、万古霉素敏感、不形成芽胞、呈链状或成双排列的革兰阳性球菌,其DNA的G C含量为34~46mol/L。该菌属细菌广泛分布于牛奶、乳制品及植物等,部分菌种为人和动物口腔和胃肠道的正常菌群之一,有的为人和动物的致病菌。1分类近年来,随着DNA-DNA杂交、16S rRNA序列分析等分子生物学技术在细菌分类中的广泛应用,使链球菌的分类发生了很大变化。2001年,Collins等[1]对分离于羊标本的6株触酶阴性、革兰阳性链球菌进行分类研究,建议命名为羊链球菌(S.ovis)。同年,Willcox等[2]则报道了南方链…

摘要:我院于2005年8月以来对480例年龄16~65岁的疑似细菌性阴道病(BV)患者同时采用Amsel法和唾液酸酶(Blue)法对阴道分泌物进行检测,并作对比,现报道如下。1方法1.1BV-Amsel法符合以下4项指标中的3项可诊断为BV(1)阴道pH值>4.5;(2)阴道分泌物增多,变稀并有异味;(3)胺试验阳性,即在阴道分泌物中加入100g/L KOH溶液后产生鱼腥味;(4)阴道涂片可见线索细胞,即用棉拭子取病人阴道分泌物标本,均匀涂在(24.4×76.2×1.0)mm的载玻片上,待干后用千金药业公司白带快速染液染色,然后在4×100的油镜下找黏附有小的杆菌、球菌或球杆菌的上皮细胞(线索细…

摘要:网织红细胞(reticulocyte,Ret)是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞(RBC)。胞质中残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质,用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色被凝聚沉淀并着色,在胞质中呈现蓝色的颗粒,颗粒间又有丝状连缀而构成网状结构,故称Ret[1]。Ret作为评价骨髓造血功能和RBC生成活力的重要指标,随着其计数方法的不断改进,临床应用价值越来越高。1网织红细胞计数方法1.1手工法显微镜计数为Ret计数的传统方法,即用显微镜目测计数经活体染色的Ret占成熟RBC的比例[2]。Ret在煌焦油蓝等碱性染料活体染色时,胞质可出现蓝色…

摘要:目的探讨Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类异常报警的可靠性。方法取XE-2100检测无异常报警标本150例及异常报警标本200例，分别制作血涂片经瑞氏染色后人工镜检，分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果XE-2100血液分析仪对异常细胞报警的敏感性为99．3％，特异性为70．3％，阳性预示值为68．5％，阴性预示值为99．3％。结论XE-2100血液分析仪白细胞分类无异常报警时结果可信，可以起到很好的过筛作用；异常报警的标本应该进行人工复检。

摘要:尿液中有形成份(尿沉渣)检测是诊断泌尿系统疾病的主要实验室参数之一。iQ200全自动尿沉渣分析仪采用数字成像和自动粒子识别(APRTM)软件来分类和定量12大类尿液有形成分。其定量报告包括:红细胞、白细胞、白细胞团、透明管型、未分类管型、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、细菌、酵母菌、结晶、黏液丝和精子等。可同时给出直观、清晰的各种有形成分的图像信息。在检测结果的图像审核中我们发现一些检测项目存在一定的假阳性图像。为此,我们对5510例尿液标本检测中出现的假阳性图像的影响因素进行了分析探讨,现报道如下。1材料与方法1.1标…

摘要:类孟买血型是一种罕见的血型,血清学表现与常规ABO血型有很大差异。在我站无偿献血人群中,1例红细胞与抗A、抗B均不凝集,血清凝集ABO细胞。经进一步检测,证实为类孟买ABmh血型,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源献血者,胡某,21岁,籍贯福建蒲田市,在血型鉴定过程中,其正反定型符合O型,但血清凝集O型红细胞。重新采集外周静脉血,收集唾液,进一步做血清学试验。1.2试剂试剂红细胞和标准抗血清(上海血液中心),鼠抗人单克隆抗-Lea、抗-Leb抗体(加拿大Titus公司)。1.3ABO定型正定型中增加抗-A1、抗-AB、抗-H,反定型增加自身细胞,血清学…

摘要:1病例简介患者,男,62岁,有多次输血史,2005年5月4日因寒战、胸闷、头昏、乏力、气促并伴发热入某医院治疗。化验检查:Hb35g/L,RBC2.3×1012/L,WBC5.2×109/L,总胆红素80.9μmol/L,直接胆红素31.5μmol/L,诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA),为了纠正贫血拟输血治疗。医院血型正定型为AB型,与AB型供血者交叉配血时,主侧、次侧、自身对照均出现凝集,送我站作疑难定型及疑难配血。现报道如下。2材料与方法2.1试剂抗-A、抗-B血清(长春生物制品研究所),抗-D(英国),抗-C、抗-c、抗-E、抗-e(美国Dominion公司);谱细胞、多特异性抗人球蛋…

摘要:各有关医疗单位： 我会定于2006年11月25～28日在江苏省无锡市召开临床检验学术研讨会暨全国感染性疾病实验室诊断学习班，会议将以专题讲座、大会发言、专题研讨等形式进行交流。到会参加学习交流的代表经考核合格后均可获得国家级继续医学教育Ⅰ类学分16分。现将会议的有关事项通知如下：