• 2011年第29卷第4期文章目次
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    • >临床检验技术研究
    • 新型二聚体突变荧光引物定量检测沙眼衣原体

      2011, 29(4):241-243.

      摘要 (1585) HTML (0) PDF 0.00 Byte (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:以二聚体突变荧光引物技术为基础建立对沙眼衣原体进行定量检测的新方法。 方法:以沙眼衣原体主要外膜蛋白(MOMP)基因构建重组质粒作为DNA标准品,设计二聚体突变荧光引物,优化定量PCR体系并进行性能评价;同时对148例临床生殖道标本进行检测。 结果:建立的二聚体突变荧光引物的定量PCR方法,其线性范围为101~109copies/μL,灵敏度为10 copies/μL;低浓度样品的批内变异系数(CV)为4.71%,批间CV为5.57%;高浓度样品的批内CV为3.20%,批间CV为3.66%;常见生殖道病原菌检测结果均为阴性;对确诊的148例患者标本检测准确率为99.32%。 结论:建立的沙眼衣原体定量PCR检测方法具有快速、准确、结果可靠等特点,可为沙眼衣原体感染的诊断、治疗监测和流行病学调查提供较好的技术支持。

    • 血清glypican 3 ELISA检测法的建立及初步应用

      2011, 29(4):244-246.

      摘要 (1508) HTML (0) PDF 0.00 Byte (64) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:建立血清中磷酯酰肌醇蛋白聚糖3(glypican 3,GPC3)的双抗体夹心ELISA检测法,并探讨其应用价值。 方法:以本室自制抗GPC3单克隆抗体为包被抗体,以兔抗人GPC3抗体为检测抗体,建立检测GPC3的双抗体夹心ELISA法。对建立的方法进行线性范围、灵敏度、精密度、回收率等方法学评价,并用于测定原发性肝癌、肝炎后肝硬化、慢性肝炎患者及体检健康者血清标本。 结果:该法线性范围为0.2~12.5 μg/L,灵敏度为0.101 μg/L,批内CV≤5.99%,批间CV≤6.96%,平均回收率为99.9%。原发性肝癌患者血清GPC3浓度5.43(2.28~8.62)μg/L明显高于肝炎后肝硬化、慢性肝炎患者及健康对照组(P均<0.05)。以3.19 μg/L为临界值时,诊断肝癌的敏感性和特异性分别为85.4%及98.9%。 结论:该法灵敏、特异和准确,可用于原发性肝癌的诊断。

    • 尿液碘两点速率法的建立及评价

      2011, 29(4):247-249.

      摘要 (1220) HTML (0) PDF 0.00 Byte (73) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:用尿液碘快速测定商品试剂,建立全自动生化分析仪检测尿液碘的两点速率法,并评估其检测性能。 方法:根据碘催化过氧乙酸氧化3,3′,5,5′-四甲基联苯胺(TMB)的化学反应原理及全自动生化分析仪的工作特点,改变尿液碘快速测定商品试剂,建立尿液碘两点速率法,分析其线性范围、回收率、最低检测限和精密度,并与原试剂盒手工定量比色法进行相关及偏倚分析。 结果:建立了全自动生化分析仪检测尿液碘的两点速率法。该法线性范围为0~318.0 μg/L;最低检测限为1.14 μg/L;批内变异系数(CV)均值为2.57%,批间CV均值为2.27%,日间CV均值为1.94%,总CV均值为2.83%;平均回收率为97.48%。 用本法与手工定量比色法分别检测40份尿液标本,结果相关性良好(r2=0.982,P<0.01)。 结论:成功建立了用全自动生化分析仪检测尿液碘的两点速率法,其线性范围宽,回收率、精密度、相关性及偏倚均符合要求,适于临床应用。

    • 3-硝基苯硼酸纸片抑制法检测质粒介导的AmpC酶

      2011, 29(4):250-251.

      摘要 (1164) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:用双纸片增效、双纸片协同试验评价3-硝基苯硼酸纸片抑制法检测AmpC酶的准确性和可靠性,探讨革兰阴性杆菌高产AmpC酶的常规检测方法。 方法:以酶提取物三维试验为对照,用双纸片增效试验、双纸片协同试验检测临床分离的103株革兰阴性杆菌AmpC酶产生的情况。 结果:在103株革兰阴性杆菌中,双纸片增效试验和双纸片协同试验检测出产AmpC酶菌分别为44株(42.7%)和45株(43.7%);三维试验检测出41株(39.8%)。双纸片增效试验和双纸片协同试验与三维试验的符合率分别为97.1%和94.2%,三法检出率差异无统计学意义(χ2=0.309,P>0.05)。 结论:3-硝基苯硼酸纸片抑制法不需用特殊仪器,操作简便,结果可靠,推荐作为临床实验室常规检测AmpC酶的方法。

    • 血细胞涂片瑞氏染色法缓冲液的选择

      2011, 29(4):252-253.

      摘要 (2544) HTML (0) PDF 0.00 Byte (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨血细胞涂片瑞氏染色所用缓冲液的优选。 方法:在室温(25 ℃)下分别用pH值为5.0、5.5、6.0、6.5、7.0的混合磷酸盐(KH2PO4-Na2HPO4)、乙酸盐(HAc-NaAc)缓冲液稀释的瑞氏染液对血涂片进行染色,并观察染色效果。 结果:在pH 6.0、6.5时,血细胞着染色泽符合ICSH质量标准,尤以pH 6.0时染色效果最佳,且乙酸盐缓冲液优于混合磷酸盐缓冲液。 结论:血细胞涂片以pH 6.0~6.5的乙酸盐缓冲液稀释的瑞氏染液染色效果优良。

    • >临床实验研究
    • IL-17与B淋巴细胞刺激因子在原发性胆汁性肝硬化患者中的表达及临床意义

      2011, 29(4):254-256.

      摘要 (876) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清白细胞介素17(IL-17)及B淋巴细胞刺激因子(BAF)的表达水平,分析两种细胞因子间或细胞因子与临床检测指标间的相关性,探讨IL-17及BAF的检测对PBC的意义。 方法:入组41例PBC患者、39例慢性乙型肝炎患者(CHB)及35例健康对照者(HC),用ELISA法检测血清中IL-17及BAF水平,在全自动生化仪上检测Alb、TP、ALT、AST、ALP、GGT、T-Bil,用免疫比浊法检测IgG及IgM,用间接免疫荧光法定性检测抗核抗体(ANA)及抗线粒体抗体(AMA),用ELISA法定量检测AMAM2,用化学发光法检测透明质酸(HA)及Ⅲ型胶原。 结果:PBC、CHB及HC组血清中IL-17水平(中位值)分别为:9.93、7.78、7.01 pg/mL;BAF水平(中位值)分别为:1 378.3、871.7、303.2 pg/mL。PBC患者的BAF及IL-17水平显著高于HC组及CHB组(P<0.01)。PBC患者BAF的表达水平与AST间呈正相关(r=0.389, P<0.05),与HA呈正相关(r=0.582,P<0.01);IL-17的表达水平与AST呈负相关(r=-0.376, P<0.05),与GGT呈负相关(r=-0.360,P<0.05)。但两种细胞因子间及细胞因子与AMAM2等其他检测指标间无相关性(P>0.05)。 结论:BAF及IL-17因子的异常升高可能与PBC的发生发展有关。两种细胞因子可作为PBC的一种免疫学监测指标。

    • 食管癌患者血浆hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛甲基化的检测及临床意义

      2011, 29(4):257-259.

      摘要 (727) HTML (0) PDF 0.00 Byte (75) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨原发性食管癌患者血浆中hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛甲基化在食管癌诊断及预后评估中的价值。 方法:实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative methylationspecific PCR,qMSP)检测133例食管癌患者和60例体检健康者血浆中hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛的甲基化状况,分析其与临床病理参数及预后之间的关系。 结果:133例食管癌患者,hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛甲基化的有46例(34.6%),而60例健康对照血浆均未检测到甲基化现象,差异有统计学意义(P<0.05)。hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛甲基化与患者年龄、肿瘤部位、肿瘤远处转移、临床分期及不良预后相关(P<0.05),而与患者性别、肿瘤分化程度及淋巴结转移无关(P>0.05)。 结论:hMSH2基因启动子区域5′-CpG岛甲基化在食管癌的发生、发展中起重要作用,血浆hMSH2甲基化可作为食管癌诊断及预后评估的生物标志物。

    • 肝细胞癌患者血浆hTERT DNA的检测及其临床意义

      2011, 29(4):260-262.

      摘要 (713) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:检测肝细胞癌(HCC)患者血浆人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT) DNA水平并分析其临床意义。 方法:收集60例HCC患者术前血浆标本,21例HBV感染者及29例健康体检者血浆标本,提取血浆DNA,实时荧光定量PCR检测各组血浆hTERT DNA水平,分析3组间差异及与HCC患者临床特征之间的关系。 结果:HCC患者血浆hTERT DNA水平明显高于HBV感染者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01)。HCC患者血浆hTERT DNA水平与肿瘤大小呈正相关(r=0.382, P<0.01);与TNM分期和门静脉癌栓密切相关(P<0.05),与淋巴结转移、HBV感染及血清AFP水平不相关(P>0.05)。TNM Ⅰ~Ⅱ期及血清AFP≤20 ng/mL的HCC患者血浆hTERT DNA水平高于HBV感染者及体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:血浆hTERT DNA检测对于HCC的早期筛查及病情监测有一定参考价值,值得进一步研究。

    • >病例报告
    • 恶性疟原虫感染1例报告

      2011, 29(4):262-262.

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      摘要:

    • >临床实验研究
    • 类风湿关节炎患者血管内皮功能障碍与血清炎症因子及血脂水平相关性分析

      2011, 29(4):263-265.

      摘要 (635) HTML (0) PDF 0.00 Byte (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid, RA)患者血清中炎症因子水平及血脂水平与血管内皮功能障碍(endothelial cell dysfunction, ECD)的相关性,阐明RA患者血管内皮功能损伤的机制。 方法:对124例RA患者,包括单纯RA组66例和RA合并冠心病(CHD)组58例以及相应对照组,用血流介导的血管舒张(flow mediated vasodialtion, FMV)、颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intimamedia thickness, IMT)及动脉粥样硬化(atherosclerosis, As)斑块发生率评估其血管内皮功能,同时用自动生化分析仪检测血脂,用德灵公司特种蛋白分析仪测定C反应蛋白(CRP),ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凝血酶调节蛋白(TM)、白介素6(IL-6)、血管性血友病因子(vWF)、白介素8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1),并作相关性分析。 结果:RA组和RA合并CHD组血管内皮功能与对照组比较,FMV明显下降,IMT增高;RA合并CHD组患者颈动脉As斑块的阳性率高于对照组。RA组和RA合并CHD组CRP、TNF-α、TM、IL-6、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组。相关性分析显示单纯RA组患者FMV和IMT与TNF-α、TM相关;RA合并CHD组患者FMV和IMT与TNF-α、TM、LDL-C及CRP相关。 结论:RA患者存在血管内皮功能障碍,全身炎症状态与血管内皮功能障碍有关,其中TNF-α、TM、IL-6、CRP和LDL升高是RA患者发生As的危险因素。

    • 血浆肺特异性X基因mRNA检测对诊断肺癌的意义

      2011, 29(4):266-267.

      摘要 (1009) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨肺特异性X基因(lung-specific X gene,LUNX)mRNA检测在肺癌辅助诊断中的意义。 方法:荧光定量PCR法检测肺癌患者、肺良性疾病患者、肺外肿瘤特异性对照患者及体检健康者血浆LUNX mRNA,评估循环LUNX mRNA对肺癌的诊断意义。 结果:肺癌患者血浆LUNX mRNA相对含量(0.287±0.106)显著高于健康组(0.045±0.018)(q=30.34, P<0.01)、肺良性疾病组(0.064±0.041)(q=24.33,P<0.01)和特异性对照组(0.032±0.024)(q=30.44,P<0.01)。肺癌组血浆LUNX mRNA相对含量在不同性别、年龄段及病理类型的患者中无显著性差异(P>0.05),Ⅲ~Ⅳ期患者该基因含量(0.334±0.096)显著高于Ⅰ期(0.253±0.081)(q=4.09,P<0.05)和Ⅱ期(0.271±0.083)(q=3.49,P<0.05)患者。 结论:血浆LUNX mRNA检测对肺癌有特异的辅助诊断价值。

    • >基础实验诊断研究
    • 可溶性鸡Ⅱ型胶原蛋白的理化特性研究

      2011, 29(4):268-271.

      摘要 (792) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:研究可溶性鸡Ⅱ型胶原蛋白(SCCⅡ)的物理化学特性。 方法:用光谱法测定吸收峰和等电点,HPLC法检测氨基酸组成,乌氏黏度计测定不同条件下溶液的增比黏度。用SDS-PAGE测定相对分子量(Mr),结合免疫印迹法分析胃蛋白酶、胰蛋白酶、α-糜蛋白酶和Ⅱ型胶原酶作用于SCCⅡ和热变性后的SCCⅡ(D-SCCⅡ)的酶解产物。 结果:SDSPAGE显示SCCⅡ亚基的Mr约为120×103,能与抗SCCⅡ抗体反应;D-SCCⅡ含有10多条免疫印迹呈阳性反应的片段。SCCⅡ溶液的最大吸收峰为230 nm,等电点pH约6.25。氨基酸组成中,Gly、Pro、Glu和Ala含量高,芳香族氨基酸低。SCCⅡ溶液的增比黏度随浓度的增加而增加,在25~45 ℃范围内随着温度的升高逐渐下降。在胃蛋白酶和糜蛋白酶作用下SCCⅡ的电泳和免疫印迹图谱无变化,Ⅱ型胶原酶可使SCCⅡ快速水解,胰蛋白酶作用后出现10条免疫印迹阳性条带;D-SCCⅡ经酶解后免疫印迹无阳性条带。 结论:SCCⅡ具有独特的物理化学性质,对消化酶有一定抵抗作用,胰蛋白酶作用后可出现多条活性片段。

    • 盐酸小檗碱对表皮葡萄球菌生物被膜形成抑制的研究

      2011, 29(4):272-275.

      摘要 (771) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:研究盐酸小檗碱对表皮葡萄球菌形成生物被膜所需基因的抑制作用和生物被膜形成前后蛋白质分子的表达差异。 方法:构建表皮葡萄球菌生物被膜阳性模型,用快速银染法鉴定盐酸小檗碱作用前后表皮葡萄球菌生物被膜形成情况;以1 000 μg/mL盐酸小檗碱、3 mg/mL万古霉素、环丙沙星和红霉素分别处理生物被膜模型,采用real-time PCR方法检测药物作用前后表皮葡萄球菌icaA基因和agr基因的表达变化;用改良双向电泳技术对500 μg/mL盐酸小檗碱作用前后细菌的总蛋白进行分离。 结果:在合适的培养条件下,表皮葡萄球菌生物被膜形成阳性,表皮葡萄球菌生物被膜模型构建成功。盐酸小檗碱对icaA基因和agr基因表达存在抑制作用,与未经药物处理组比较,P均<0.05;其中对agr基因的抑制作用不及万古霉素、环丙沙星及红霉素(P均<0.05),各药物处理组对icaA基因抑制作用无统计学意义。通过电泳分离,共得到23个差异表达的蛋白质分子,其中13个仅在药物处理组表达升高,有10个仅在非药物处理对照组表达升高。 结论:中药单体盐酸小檗碱对表皮葡萄球菌形成生物被膜关键基因的表达具有弱的抑制作用,通过二维电泳分离得到的差异表达蛋白分子为后续细菌耐药机制的研究奠定基础。

    • >病例报告
    • EDTA依赖性假性血小板减少误诊1例

      2011, 29(4):275-275.

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      摘要:

    • >基础实验诊断研究
    • NYGGF4基因过表达对脂肪细胞线粒体的影响

      2011, 29(4):276-278.

      摘要 (833) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:观察NYGGF4基因过表达对脂肪细胞线粒体的影响。 方法:构建NYGGF4基因表达载体,转染3T3-L1前体脂肪细胞,G418筛选表达NYGGF4细胞株后,用RT-PCR及western blot技术验证,建立NYGGF4稳定过表达细胞株。用透射电镜观察NYGGF4基因过表达对脂肪细胞线粒体形态的影响,实时荧光定量PCR检测NYGGF4基因过表达及对照空载脂肪细胞中核转录因子PGC1-α、NRF1、mtTF-A mRNA含量。 结果:RT-PCR及western blot均提示NYGGF4稳定过表达细胞株建立成功。NYGGF4基因过表达可以导致脂肪细胞线粒体形态异常,显著上调脂肪细胞PGC1-α mRNA表达,对NRF1、mtTFAmRNA水平无明显影响。 结论:NYGGF4基因过表达可以导致脂肪细胞线粒体损伤。

    • 幽门螺杆菌VacA蛋白体外诱导胃上皮AGS细胞内HMGB1的表达

      2011, 29(4):279-281.

      摘要 (938) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染的胃上皮AGS细胞内高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1, HMGB1)的表达。 方法:Hp11638(CagA+,VacA+)和Hp11638突变株(Hp11638M,CagA+,VacA-)的提取液与AGS细胞共同温育后,收集细胞及培养上清液。裂解AGS细胞,western blot分析AGS细胞内HMGB1的表达,ELISA法检测培养上清液中HMGB1的水平。 结果:Hp11638提取液刺激AGS细胞后HMGB1表达量为(123.33±25.2) μg/mL,明显高于Hp11638M提取液刺激后的(46.67±7.23) μg/mL(q=8.49,P<0.01)。Hp11638和Hp11638M提取液刺激的AGS细胞培养上清液中HMGB1的水平分别为(115.59±16.62)和(48.32±6.30) ng/mL,差异有统计学意义(q=12.25,P<0.01)。 结论:在胃炎发生、发展过程中,VacA蛋白是刺激细胞中HMGB1高表达的主要因子。

    • 氟喹诺酮类药物体外多步诱导鲍曼不动杆菌产生交叉耐药性的研究

      2011, 29(4):282-284.

      摘要 (731) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨临床分离的鲍曼不动杆菌敏感株在诱导条件下对氟喹诺酮类药物交叉耐药情况。 方法: 采用环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LVX)和加替沙星(GAT)分别对5株鲍曼不动杆菌进行体外多步诱导,采用琼脂平板2倍稀释法测定诱导前后CIP、LVX及GAT对鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)。PCR扩增诱导前后菌株gyrA和parC基因并进行酶切分析,选取PCR扩增产物进行测序。 结果:5株鲍曼不动杆菌敏感菌株经体外诱导均产生了耐药现象;鲍曼不动杆菌经氟喹诺酮类药物诱导后MIC显著升高(MIC由0.025~2 μg/mL升高至8~128 μg/mL);经1种药物诱导耐药后对另外2种药物也产生了不同程度的耐药;PCR-RFLP显示,诱导前菌株gyrA基因、parC基因均能被HinfⅠ酶切,诱导后均不能被HinfⅠ酶切;测序发现诱导后菌株的gyrA基因和parC基因均存在突变。 结论:在体外证实鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类药物逐步耐药的进程,并发现诱导可使菌株gyrA和parC基因产生突变。

    • >综述
    • 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白——一种新的肾损伤标志物

      2011, 29(4):285-287.

      摘要 (883) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 表皮葡萄球菌生物被膜形成的基因调控机制研究进展

      2011, 29(4):288-289.

      摘要 (688) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 鲍曼不动杆菌分子流行病学的基因分型技术及应用

      2011, 29(4):290-291.

      摘要 (567) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >研究生园地
    • 食管鳞癌间隙连接蛋白Cx32和Cx43的检测及意义

      2011, 29(4):292-294.

      摘要 (747) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:检测间隙连接蛋白(connexin,Cx)32和43在食管鳞癌的表达,探讨其在食管鳞癌发生、发展中的作用及临床意义。 方法:用免疫组织化学技术(Elivision法)检测78例食管鳞癌组织和22例癌旁食管鳞状上皮组织中Cx32和Cx43的表达情况。 结果:癌旁食管鳞状上皮中Cx32和Cx43主要表达于细胞膜,阳性表达率均显著高于癌组织。Cx32和Cx43在食管鳞癌细胞膜表达与组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期均有一定相关性,而与性别、年龄和病变部位无关。 结论:Cx32和Cx43的表达随着食管鳞癌病理分级的增高而降低,其异常表达可能是食管鳞癌发生、发展的重要因素之一。

    • 宁夏地区回族女性散发性乳腺癌易感基因BRCA1/BRCA2突变的研究

      2011, 29(4):295-297.

      摘要 (1210) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:研究宁夏地区回族女性散发性乳腺癌中BRCA1/BRCA2基因 (breast cancer susceptibility gene 1/2)的突变位点及携带情况。 方法:收集60例回族居民乳腺癌石蜡包埋组织标本及15例乳腺小叶增生或纤维腺瘤标本。PCR和DNA直接测序法检测BRCA1基因第2、11和20号外显子和BRCA2基因第11号部分外显子突变情况。 结果:60例乳腺癌BRCA1基因有10例突变,突变率为16.7%,突变位点均位于BRCA1基因。15例对照均未检出突变且淋巴结转移与未转移组间BRCA1基因突变率差异(30.8%与5.9%)有统计学意义(P<0.05)。 结论:BRCA1基因突变可能与宁夏回族女性乳腺癌发生相关。

    • 定量检测血浆RASSF1A甲基化在晚期肺癌患者个体化治疗中的应用

      2011, 29(4):298-300.

      摘要 (791) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:定量检测晚期肺癌患者化疗过程中血浆RAS相关区域家族1A基因(RASSF1A)甲基化水平,探讨其在个体化治疗中的应用价值。 方法:采集24例晚期肺癌患者化疗前后静脉血共135份,用荧光定量甲基化特异性PCR (MSP)检测RASSF1A基因的甲基化水平,观察化疗前后的变化情况。 结果:13例部分缓解组(partial remission,PR)患者化疗后甲基化定量水平明显升高(P<0.05),而11例未缓解组(stable disease,SD或progressive disease,PD)的患者化疗前后甲基化水平无明显变化;生存时间≥12个月的13例患者化疗后甲基化定量水平也明显升高(P<0.01),而生存时间<12个月的11例患者化疗前后甲基化水平无明显变化。生存曲线分析显示,化疗后有甲基化水平升高改变的患者总体生存时间更长(P<0.01)。 结论:晚期肺癌患者化疗前后血浆RASSF1A甲基化定量水平的检测,对评估化疗的疗效及预后有一定的价值,对个体化化疗的药物选择有一定的指导意义。

    • 铜绿假单胞菌毒力基因检测及临床意义

      2011, 29(4):301-303.

      摘要 (1281) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:检测淄博和青岛地区107例铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)临床分离株毒力基因存在情况。 方法:用ATB系统鉴定Pa;PCR法检测分离菌株exoU、exoS、pcrV、exoT以及exoY 5种毒力基因。 结果:exoU和exoS 2种基因在分离菌株中相互排斥;黏液型与非黏液型Pa菌株5种毒力基因的阳性率无显著性差异(P>0.05);淄博地区Pa毒力基因exoU阳性率高于青岛地区(P<0.01),exoS阳性率低于青岛地区(P<0.05)。 结论:exoU和exoS 2种基因可能占据相同的染色体位点,两者不能共存;Pa黏液型与非黏液型的毒力基因携带情况相似;Pa毒力基因携带存在一定的地域性差别。

    • >调查研究
    • 赣榆地区淋病奈瑟菌的耐药性分析

      2011, 29(4):304-305.

      摘要 (635) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨我县近年来分离的淋病奈瑟菌(NG)对常用抗生素的耐药性及可能原因,为临床治疗淋病提供依据。 方法:采用琼脂稀释法测定105株分离菌对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC);用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶NG菌株(PPNG)。 结果:NG对壮观霉素高度敏感,敏感率为100%;对头孢曲松的敏感率为46.7%;对环丙沙星、青霉素、四环素等几种传统抗生素耐药率分别为96.2%、94.3%、93.3%;检出PPNG 37株(35.2%)。 结论:青霉素、环丙沙星及四环素等药物已不适用于淋病的治疗,壮观霉素可作为治疗的首选药物。

    • 温州地区健康成人血小板相关参数参考范围调查

      2011, 29(4):306-307.

      摘要 (706) HTML (0) PDF 0.00 Byte (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:调查温州地区健康成人外周血网织血小板比率(IPF)、电阻抗法血小板计数(PLT-I)、光学法血小板计数(PLT-O)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)7项血小板参数的参考范围。 方法:用Sysmex XE-2100血液分析仪检测温州地区1 000名健康成人外周血血小板相关参数,并统计分析其参考范围。 结果:MPV、PDW及PLCR的参考范围分别为(9.38~13.10)fL、(9.93~17.85)fL及19.71%~50.49%;成年男、女PLT-I、PLT-O及PCT参考范围分别为(126~302)×109/L、(132~336) ×109/L,(126~278) ×109/L、(131~307)×109/L,0.15~0.33、0.16~0.36;20~40岁男、女IPF参考范围为0.40~4.40、0.30~5.50,40~60岁为0.50~5.90、0.40~5.40,60岁为0.30~4.00、0.20~3.60。 结论:建立了温州地区健康成人外周血血小板参数的参考范围。

    • >质量管理研究
    • LH 750血液分析仪“Cellular Interference”报警时WBC自动校正结果的准确性

      2011, 29(4):307-307.

      摘要 (686) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >调查研究
    • 肝硬化患者自体骨髓干细胞移植前后实验室检测结果分析

      2011, 29(4):308-308.

      摘要 (750) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >质量管理研究
    • 用IFCC参考方法评价11个常规系统测量血清α-淀粉酶结果的正确性

      2011, 29(4):309-313.

      摘要 (1033) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:评价常规系统测量血清α-淀粉酶(Amy)结果的正确性。 方法:优选4种Amy常规分析试剂,建立4个厂家配套常规系统(A1、B1、C1、D1)和7个实验室自建常规系统(A2、B2、C2、D2、B3、C3、D3),以IFCC参考方法和11个Amy常规系统同时测量50份Amy浓度为40~750 U/L的冰冻人血清,根据EP9-A2文件评价测量结果的正确性。同时用改良的Bland-Altman图形法评价各常规系统与IFCC参考方法测量结果的一致性,综合判断各常规系统测量结果的正确性。 结果:A1至D3的11个Amy常规系统与IFCC参考方法测量结果的回归方程分别为:Y=0.934X+0.886,Y=1.070X-6.249,Y=0.930X+5.388,Y=0.731X-3.574,Y=0.986X+0.996,Y=0.983X-6.195,Y=0.971X+6.957,Y=1.000X-4.649,Y=0.715X-4.648,Y=0.864X+4.821,Y=0.757X-4.253,其中X和Y分别代表IFCC参考方法和常规系统的测量结果。以IFCC参考方法为比较方法,11个常规系统中B1、A2、C2、D2 4个系统测量结果正确。 结论:血清Amy常规系统测量结果正确性与校准物明显相关;本室研制的准二级标准物做校准物可解决血清Amy常规系统测量结果正确性问题。

    • 应用EP12-A2评价HBsAg定性分析不精密度

      2011, 29(4):314-316.

      摘要 (3652) HTML (0) PDF 0.00 Byte (78) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:探讨EP12-A2在乙肝病毒表面抗原(HBsAg)定性试验分析性能评价中的作用。 方法:对一个HBsAg血清S逐步稀释,用ELISA试剂重复测定40次,得到试剂A和B的批内阳性率为5%、35%~65%范围和95%的浓度样本,分别用Roche公司电化学发光仪Cobas e411测定相应的C5、C50和C95发光值。以HBsAg发光值为横坐标,ELISA试验阳性率为纵坐标绘制批内不精密度曲线。将两试剂C5批内、C50批内、C95批内及C50批内±15%各浓度点每天用ELISA试剂重复检测3次,共测10 d,计算阳性率并绘制批间不精密度曲线。比较两HBsAg试剂的C50和C5~C95区间。 结果 通过ELISA试验和电化学发光检测得出,A试剂不精密度曲线的C5、C50和C95浓度点发光值分别为9.63、10.34和10.91 COI,B试剂为3.78、4.64和5.06 COI。对两试剂C5~C95区间的分析,A试剂C50批内±8%和B试剂C50批内±19%包含了各自的C5~C95区间,A试剂的精密度较B试剂好。两试剂的病人样本方法学比对的结果一致。 结论:比对HBsAg试剂的C50和C5~C95区间能反映试剂的灵敏度和不精密度。不精密度曲线可应用于定性分析的性能评价,并有较好的推广价值。

    • >经验与技术交流
    • 温育加稀释法可解除冷凝集素对血常规检测的干扰

      2011, 29(4):317-318.

      摘要 (1309) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘要:目的:解决冷凝集素对血常规检测的干扰。 方法:分别在室温(25 ℃)、37 ℃温育15 min(温育法)和37 ℃温育15 min后1∶2稀释(温育加稀释法)3种不同条件下,用Sysmex-2100血液分析仪检测健康人对照组及冷凝集素阳性组的EDTA-K2抗凝全血标本的血常规。 结果:对照组温育法的血常规检测结果与温育加稀释法无明显差异,而冷凝集素阳性组温育加稀释法检测结果优于温育法。 结论:温育加稀释法可以有效地解决冷凝集素对血常规检测的干扰。

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