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《临床检验杂志》简介
《临床检验杂志》是由江苏省卫生健康委员会主管、江苏省医学会主办的中文学术期刊。1982年创刊， 现为月刊。本刊的办刊方针：贯彻执行党和政府的新闻出版法规以及卫生工作政策，发扬学术民主，坚持理论与实际相结合，普及与提高相结合，实验室与临床相结合。办刊宗旨:引导科技创新，促进学术交流，服务临床科研和工作，为促进我国医学检验科技进步和发展服务。工作指导思想:以服务为前提，人才为基础，学术为根本，读者为中心，临床为特色，发展为主题，创新为动力，市场为导向。
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摘要：
摘要：可穿戴传感技术将目标生物标志物信息转化为电化学信号或光学信号，为实时、连续、便捷的健康监测和疾病诊断提供了新的可能。该文系统分析了可穿戴电化学传感器（包括安培、伏安、电位、场效应晶体管传感器)和光学传感器（包括比色、荧光、表面增强拉曼光谱传感器)的工作原理，并深入探讨其在电解质、代谢物、重金属、药物及其他生物学标志物监测中的临床应用。同时，该文还客观评估了当前技术挑战与未来发展方向，为可穿戴传感器的实际应用与临床转化提供新思路。
摘要：可穿戴传感技术将目标生物标志物信息转化为电化学信号或光学信号，为实时、连续、便捷的健康监测和疾病诊断提供了新的可能。该文系统分析了可穿戴电化学传感器（包括安培、伏安、电位、场效应晶体管传感器)和光学传感器（包括比色、荧光、表面增强拉曼光谱传感器)的工作原理，并深入探讨其在电解质、代谢物、重金属、药物及其他生物学标志物监测中的临床应用。同时，该文还客观评估了当前技术挑战与未来发展方向，为可穿戴传感器的实际应用与临床转化提供新思路。
摘要：
摘要：目的探讨借助基因克隆和蛋白质纯化技术获得嗜热栖热菌（Thermusthermophilus)来源Argonaute蛋白（TtAgo)，并于体外检测其对KRAS12D突变的酶切活性，以期为该蛋白质后续在基因突变检测中的应用提供实验依据。方法采用PCR从 啫热栖热菌基因组中扩增全长TtAgo基因序列，将其插入pET-28a原核表达载体，构建pET-28a-TtAgo基因重组载体，诱导TtAgo重组蛋白表达后，依次采用镍离子亲和层析（Ni-NTA)、肝素亲和层析和分子筛层析法进行纯化。通过体外实验验证 TtAgo重组蛋白在短DNA单链(gDNA)介导下的高特异性核酸酶活性。结果经基因克隆技术成功构建了pET-28a-TtAgo原核表达载体，实现了TtAgo重组蛋白的可溶性表达，并借助蛋白质纯化技术获得了高纯度的TtAgo重组蛋白。在gDNA的介导下，TtAgo重组蛋白能够特异性切割野生型单链DNA(ssDNA)、双链DNA(dsDNA)和RNA分子，但对肿瘤KRAS12D突变型分子无切割活性。结论成功获得了具有核酸酶活性的高纯度TtAgo重组蛋白，并在体外检测了该重组蛋白对KRAS12D突变位点的靶向切割活性。
摘要：目的探讨借助基因克隆和蛋白质纯化技术获得嗜热栖热菌（Thermusthermophilus)来源Argonaute蛋白（TtAgo)，并于体外检测其对KRAS12D突变的酶切活性，以期为该蛋白质后续在基因突变检测中的应用提供实验依据。方法采用PCR从 啫热栖热菌基因组中扩增全长TtAgo基因序列，将其插入pET-28a原核表达载体，构建pET-28a-TtAgo基因重组载体，诱导TtAgo重组蛋白表达后，依次采用镍离子亲和层析（Ni-NTA)、肝素亲和层析和分子筛层析法进行纯化。通过体外实验验证 TtAgo重组蛋白在短DNA单链(gDNA)介导下的高特异性核酸酶活性。结果经基因克隆技术成功构建了pET-28a-TtAgo原核表达载体，实现了TtAgo重组蛋白的可溶性表达，并借助蛋白质纯化技术获得了高纯度的TtAgo重组蛋白。在gDNA的介导下，TtAgo重组蛋白能够特异性切割野生型单链DNA(ssDNA)、双链DNA(dsDNA)和RNA分子，但对肿瘤KRAS12D突变型分子无切割活性。结论成功获得了具有核酸酶活性的高纯度TtAgo重组蛋白，并在体外检测了该重组蛋白对KRAS12D突变位点的靶向切割活性。
摘要：
摘要：目的探究粪便硫酸类肝素蛋白多糖（syndecan2,SDC2)和组织因子途径抑制物2(tissuefactor pathwayinhibitor2，TFPI2）基因甲基化联合检测在结直肠癌及进展期腺瘤中的临床应用价值。方法分别纳入2020年至2023年郑州市5家医 院就诊的结直肠病变患者124例（包括结直肠癌组43例，进展期腺瘤组52例，非进展期腺瘤组29例)以及其他消化系统疾病（包括结直肠炎性疾病、溃疡等）患者46例（疾病对照组），另收集体检健康者78例。所有受试者在结直肠镜检查前留取粪便样本，采用甲基化荧光定量PCR(quantitative methylation specific PCR，qMSP)检测各组SDC2和TFPI2基因甲基化水平。结果结直肠癌组与进展期腺瘤组SDC2和TFPI2基因甲基化的联合检测P阳性率（95.34%、88.46%)均显著高于非进展期腺瘤组与健康人对照组(48.27%、3.84%），差异有统计学意义(X2分别为18.75/13.63和96.38/91.54,P<0.05)；在结直肠癌组中，34例联合检测阳性患者的术后SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测阳性率(5.88%）显著低于术前(95.34%），差异亦有统计学意义(X2=54.74，P<0.05）。在结直肠癌组中，SDC2和TFPI2基因甲基化的平均Ct值分别为32.38±3.72和31.85±3.21，均显著低于进展期腺瘤组的35.07±3.09和34.96±2.78，差异有统计学意义（t分别为3.84和5.05,P<0.05)。R0C曲线分析结果显示，SDC2、TFPI2基因甲基化单独及其二者联合检测诊断结直肠癌的敏感性分别为86.40%、88.37%和89.35%，鉴别诊断进展期腺瘤的敏感性分别为73.52%、66.73%和80.15%。二者联合检测鉴别诊断结直肠癌和进展期腺瘤的效能最高（AUCR0℃分别为0.889和0.738)。结论粪便样本SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测对结直肠癌及进展期腺瘤诊断价值较高，对疾病的进展程度及术后监测亦具有一定的临床应用价值。
摘要：目的探究粪便硫酸类肝素蛋白多糖（syndecan2,SDC2)和组织因子途径抑制物2(tissuefactor pathwayinhibitor2，TFPI2）基因甲基化联合检测在结直肠癌及进展期腺瘤中的临床应用价值。方法分别纳入2020年至2023年郑州市5家医 院就诊的结直肠病变患者124例（包括结直肠癌组43例，进展期腺瘤组52例，非进展期腺瘤组29例)以及其他消化系统疾病（包括结直肠炎性疾病、溃疡等）患者46例（疾病对照组），另收集体检健康者78例。所有受试者在结直肠镜检查前留取粪便样本，采用甲基化荧光定量PCR(quantitative methylation specific PCR，qMSP)检测各组SDC2和TFPI2基因甲基化水平。结果结直肠癌组与进展期腺瘤组SDC2和TFPI2基因甲基化的联合检测P阳性率（95.34%、88.46%)均显著高于非进展期腺瘤组与健康人对照组(48.27%、3.84%），差异有统计学意义(X2分别为18.75/13.63和96.38/91.54,P<0.05)；在结直肠癌组中，34例联合检测阳性患者的术后SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测阳性率(5.88%）显著低于术前(95.34%），差异亦有统计学意义(X2=54.74，P<0.05）。在结直肠癌组中，SDC2和TFPI2基因甲基化的平均Ct值分别为32.38±3.72和31.85±3.21，均显著低于进展期腺瘤组的35.07±3.09和34.96±2.78，差异有统计学意义（t分别为3.84和5.05,P<0.05)。R0C曲线分析结果显示，SDC2、TFPI2基因甲基化单独及其二者联合检测诊断结直肠癌的敏感性分别为86.40%、88.37%和89.35%，鉴别诊断进展期腺瘤的敏感性分别为73.52%、66.73%和80.15%。二者联合检测鉴别诊断结直肠癌和进展期腺瘤的效能最高（AUCR0℃分别为0.889和0.738)。结论粪便样本SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测对结直肠癌及进展期腺瘤诊断价值较高，对疾病的进展程度及术后监测亦具有一定的临床应用价值。
摘要：
摘要：目的探讨血浆肝素结合蛋白（HBP）在肿瘤患者合并血流感染中的鉴别诊断价值。方法选取2023年1月至12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊且经临床治疗的肿瘤患者，并进一步分为以下3组：124例血培养阳性（血流感染组）、95例血培养阴性但其他体液培养阳性（培养阳性组）以及100例细菌培养阴性（培养阴性组）。检测3组患者HBP、降钙素原（PCT)、C反应蛋白（CRP)、IL-6水平及白细胞（WBC)、中性粒细胞（NE)计数，并进一步比较3组之间各指标水平以及不同病原体（革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌)的血流感染组患者HBP表达水平的差异，采用Logistic回归分析各指标对血流感染发病风险的预测效能，运用ROC曲线评估各指标单独及联合检测对肿瘤患者发生血流感染的诊断价值。结果血流感染组HBP 的表达水平[32.14(14.01,110.40)ng/mL]显著高于培养阳性组[23.00(5.90,54.87)ng/mL,t=5.39,P<0.05]，且两者均显著高于培养阴性组[6.80(5.90,16.05)ng/mL,Z=47.248,P<0.05]。HBP对肿瘤患者发生血流感染具有一定的临床预测价值（OR=1.017,95%CI:1.008~1.027,P<0.001)。此外，革兰阴性菌感染组HBP的表达水平[78.04(21.60,157.20)ng/mL]显著高于革兰阳性菌感染组[51.00(18.45,106.50)ng/mL,t=2.01,P<0.05]，且均显著高于真菌感染组[5.90(5.90,14.17)ng/mL,Z=3.40，P<0.05]。HBP鉴别诊断肿瘤患者合并血流感染的ROC曲线下面积（AUCROC）为0.717，敏感性为67.37%，特异性为67.26%，均优于PCT(AUCR°C为 0.700，敏感性为77.17%，特异性为52.14%）、CRP(AUCR°C为0.667,敏感性为63.16%，特异性为 62.39%)及IL-6(AUCF°C为O.629，敏感性为60.47%，特异性为60.47%)。HBP、CRP、PCT,IL-6 四者联合检测时，其AUCROC为0.739，敏感性为70.24%，特异性为68.42%，均优于单项指标检测。结论血浆HBP检测在鉴别诊断肿瘤患者合并血流感染中的临床应用价值较高，或可作为肿瘤患者合并血流感染潜在的生物学标志物。
摘要：目的探讨血浆肝素结合蛋白（HBP）在肿瘤患者合并血流感染中的鉴别诊断价值。方法选取2023年1月至12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊且经临床治疗的肿瘤患者，并进一步分为以下3组：124例血培养阳性（血流感染组）、95例血培养阴性但其他体液培养阳性（培养阳性组）以及100例细菌培养阴性（培养阴性组）。检测3组患者HBP、降钙素原（PCT)、C反应蛋白（CRP)、IL-6水平及白细胞（WBC)、中性粒细胞（NE)计数，并进一步比较3组之间各指标水平以及不同病原体（革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌)的血流感染组患者HBP表达水平的差异，采用Logistic回归分析各指标对血流感染发病风险的预测效能，运用ROC曲线评估各指标单独及联合检测对肿瘤患者发生血流感染的诊断价值。结果血流感染组HBP 的表达水平[32.14(14.01,110.40)ng/mL]显著高于培养阳性组[23.00(5.90,54.87)ng/mL,t=5.39,P<0.05]，且两者均显著高于培养阴性组[6.80(5.90,16.05)ng/mL,Z=47.248,P<0.05]。HBP对肿瘤患者发生血流感染具有一定的临床预测价值（OR=1.017,95%CI:1.008~1.027,P<0.001)。此外，革兰阴性菌感染组HBP的表达水平[78.04(21.60,157.20)ng/mL]显著高于革兰阳性菌感染组[51.00(18.45,106.50)ng/mL,t=2.01,P<0.05]，且均显著高于真菌感染组[5.90(5.90,14.17)ng/mL,Z=3.40，P<0.05]。HBP鉴别诊断肿瘤患者合并血流感染的ROC曲线下面积（AUCROC）为0.717，敏感性为67.37%，特异性为67.26%，均优于PCT(AUCR°C为 0.700，敏感性为77.17%，特异性为52.14%）、CRP(AUCR°C为0.667,敏感性为63.16%，特异性为 62.39%)及IL-6(AUCF°C为O.629，敏感性为60.47%，特异性为60.47%)。HBP、CRP、PCT,IL-6 四者联合检测时，其AUCROC为0.739，敏感性为70.24%，特异性为68.42%，均优于单项指标检测。结论血浆HBP检测在鉴别诊断肿瘤患者合并血流感染中的临床应用价值较高，或可作为肿瘤患者合并血流感染潜在的生物学标志物。
摘要：
摘要：目的探究血浆RAS相关区域家族1A(RASSFIA)基因甲基化联合肿瘤标志物检测对非小细胞肺癌（NSCLC）的临床诊断价值。方法选取2023年6月至2024年3月秦皇岛市第一医院收治的98例NSCIC患者作为NSCLC组，另选取同期行肺部检查但未被确诊为NSCLC的常规体检者95例作为疾病对照组。收集2组研究对象的临床一般资料，分析血浆RASSFIA基因甲基化及多种肿瘤标志物与2组研究对象临床病理参数的关系；采用分层回归分析探究RASSFIA基因甲基化及肿瘤标志物水平与患者临床病理参数的关系；多因素Iogistic分析血浆RASSFIA基因甲基化与肿瘤标志物对NSCLC诊断的影响因素；构建预测模型并采用ROC曲线及拟合优度检验评价该预测模型的效能。结果2组研究对象吸烟史、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原（CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和RASSF1A基因甲基化水平之间的差异有统计学意义(P
摘要：目的探究血浆RAS相关区域家族1A(RASSFIA)基因甲基化联合肿瘤标志物检测对非小细胞肺癌（NSCLC）的临床诊断价值。方法选取2023年6月至2024年3月秦皇岛市第一医院收治的98例NSCIC患者作为NSCLC组，另选取同期行肺部检查但未被确诊为NSCLC的常规体检者95例作为疾病对照组。收集2组研究对象的临床一般资料，分析血浆RASSFIA基因甲基化及多种肿瘤标志物与2组研究对象临床病理参数的关系；采用分层回归分析探究RASSFIA基因甲基化及肿瘤标志物水平与患者临床病理参数的关系；多因素Iogistic分析血浆RASSFIA基因甲基化与肿瘤标志物对NSCLC诊断的影响因素；构建预测模型并采用ROC曲线及拟合优度检验评价该预测模型的效能。结果2组研究对象吸烟史、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原（CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和RASSF1A基因甲基化水平之间的差异有统计学意义(P
摘要：
摘要：目的探讨血流感染患者中链球菌分布、对常用抗菌药物的敏感性以及患者预后情况，以期为临床早期诊断及抗菌药物的选择提供依据。方法收集2017—2022年南京医科大学第一附属医院血培养分离的链球菌，根据溶血类型分为α和β溶血链球菌。分析2组链球菌对常用抗菌药物的敏感性，同时比较2组患者的临床一般资料以及预后差异。结果从305例患者中分离链球菌314株，其中α溶血链球菌270株，β溶血链球菌44株。药敏试验结果显示，链球菌万古霉素抑菌圈直径为17~19mm的菌株占比逐年上升。β溶血链球菌的血培养报阳时间显著短于α溶血链球菌组(P<0.001)，以10.5 h作为诊断界值，可辅助区分α和β链球菌血流感染。链球菌血流感染患者的总死亡率为15.1%，2组患者死亡率差异无统计学意义（P=0.813)。结论我院血流感染的链球菌主要为α溶血链球菌。不同链球菌血流感染患者在抗菌药物敏感性及临床一般资料方面存在差异，血培养报阳时间可以辅助鉴别血流感染的链球菌类型。此外，链球菌的万古霉素抑菌圈直径向耐药折点漂移。
摘要：目的探讨血流感染患者中链球菌分布、对常用抗菌药物的敏感性以及患者预后情况，以期为临床早期诊断及抗菌药物的选择提供依据。方法收集2017—2022年南京医科大学第一附属医院血培养分离的链球菌，根据溶血类型分为α和β溶血链球菌。分析2组链球菌对常用抗菌药物的敏感性，同时比较2组患者的临床一般资料以及预后差异。结果从305例患者中分离链球菌314株，其中α溶血链球菌270株，β溶血链球菌44株。药敏试验结果显示，链球菌万古霉素抑菌圈直径为17~19mm的菌株占比逐年上升。β溶血链球菌的血培养报阳时间显著短于α溶血链球菌组(P<0.001)，以10.5 h作为诊断界值，可辅助区分α和β链球菌血流感染。链球菌血流感染患者的总死亡率为15.1%，2组患者死亡率差异无统计学意义（P=0.813)。结论我院血流感染的链球菌主要为α溶血链球菌。不同链球菌血流感染患者在抗菌药物敏感性及临床一般资料方面存在差异，血培养报阳时间可以辅助鉴别血流感染的链球菌类型。此外，链球菌的万古霉素抑菌圈直径向耐药折点漂移。
摘要：
摘要：目的观察高原藏族子痫前期(PE)患者抗凝血酶（AT)、蛋白C(PC)、游离蛋白S(PS)活性及血小板参数的改变并评估PE相关风险因素。方法采用前瞻性观察性研究设计。选取2022年1月至2023年6月在西藏自治区人民医院住院诊治的PE患者37例为PE组，选取同期健康妊娘女性37例（正常妊娘组)及健康非妊娘育龄期女性37例（对照组)作为对照。分析AT、PC、fPS活性及血小板相关参数，通过Logistic回归模型及ROC曲线对PE相关风险因素进行分析。结果正常妊娠组AT及fPS活性较对照组下降(P
摘要：目的观察高原藏族子痫前期(PE)患者抗凝血酶（AT)、蛋白C(PC)、游离蛋白S(PS)活性及血小板参数的改变并评估PE相关风险因素。方法采用前瞻性观察性研究设计。选取2022年1月至2023年6月在西藏自治区人民医院住院诊治的PE患者37例为PE组，选取同期健康妊娘女性37例（正常妊娘组)及健康非妊娘育龄期女性37例（对照组)作为对照。分析AT、PC、fPS活性及血小板相关参数，通过Logistic回归模型及ROC曲线对PE相关风险因素进行分析。结果正常妊娠组AT及fPS活性较对照组下降(P
摘要：
摘要：目的探讨十二指肠溃疡（DU)患儿胃黏膜菌群的变化特征及其与胃黏膜形态、抗甘露二糖糖苷抗体（AMCA)、辅助型T细胞(T:）1/T,2细胞因子的相关性。方法选取2020年9月至2023年6月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的DU患儿124例作为研究对象（均进行临床综合治疗）提取治疗前后患儿的胃黏膜菌群DNA进行高通量测序，分析其α多样性指数（Chao指数、ACE指数、Simpson指数及Shannon指数)以及各分类水平的相对丰度变化情况。比较患儿治疗前后血清AMCA及T·1/T:2细胞因子[千扰素(IFN)-Y、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5]水平。采用Spearman秩相关分析患儿胃黏膜菌群与血清AMCA及T|1/T:2细胞因子水平的关系。结果治疗后患儿Chao指数、ACE指数较治疗前显著升高（P
摘要：目的探讨十二指肠溃疡（DU)患儿胃黏膜菌群的变化特征及其与胃黏膜形态、抗甘露二糖糖苷抗体（AMCA)、辅助型T细胞(T:）1/T,2细胞因子的相关性。方法选取2020年9月至2023年6月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的DU患儿124例作为研究对象（均进行临床综合治疗）提取治疗前后患儿的胃黏膜菌群DNA进行高通量测序，分析其α多样性指数（Chao指数、ACE指数、Simpson指数及Shannon指数)以及各分类水平的相对丰度变化情况。比较患儿治疗前后血清AMCA及T·1/T:2细胞因子[千扰素(IFN)-Y、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5]水平。采用Spearman秩相关分析患儿胃黏膜菌群与血清AMCA及T|1/T:2细胞因子水平的关系。结果治疗后患儿Chao指数、ACE指数较治疗前显著升高（P
摘要：
摘要：成簇规律间隔的短回文重复序列（clusteredregularlyinterspacedshort palindromic repeats，CRISPR）及其相关蛋白（CRISPR-associatedprmteins，Cas）系统凭借其灵活的靶向识别和独特的反式切割特性，已成为核酸检测领域的研究热点。利用Cas蛋白的靶向识别、顺式切割和反式切割转化为可检测的信号，构建基于CRISPR/Cas系统的核酸检测技术体系，已展现出初步的应用潜能。然而，目前该技术主要集中于实验室探索，尚未广泛应用于临床检测。其中，原间隔序列相邻基序（proto-spacer adjacent motif，PAM)限制、检测灵敏度相对较低以及系统集成不足等问题亟待解决。通过CRISPR/Cas系统的基因工程改造、信号放大策略优化和系统集成整合，这一技术有望实现从实验室探索向临床大规模应用转化。
摘要：成簇规律间隔的短回文重复序列（clusteredregularlyinterspacedshort palindromic repeats，CRISPR）及其相关蛋白（CRISPR-associatedprmteins，Cas）系统凭借其灵活的靶向识别和独特的反式切割特性，已成为核酸检测领域的研究热点。利用Cas蛋白的靶向识别、顺式切割和反式切割转化为可检测的信号，构建基于CRISPR/Cas系统的核酸检测技术体系，已展现出初步的应用潜能。然而，目前该技术主要集中于实验室探索，尚未广泛应用于临床检测。其中，原间隔序列相邻基序（proto-spacer adjacent motif，PAM)限制、检测灵敏度相对较低以及系统集成不足等问题亟待解决。通过CRISPR/Cas系统的基因工程改造、信号放大策略优化和系统集成整合，这一技术有望实现从实验室探索向临床大规模应用转化。
摘要：
摘要：目的通过分析不同临床分型的新型冠状病毒（SARS-CoV-2，简称新冠）相关腹泻患者各项实验室检测指标差异，建立预测新冠相关腹泻患者病情危重程度的模型。方法回顾性选取2020年2月至4月在武汉火神山医院住院期间新冠伴发腹泻症状的病例作为研究对象，剔除其他明显致病因素导致的腹泻患者后共纳入649例，进一步分为普通组（282例）、重症组（314例）、危重症组(53例），并比较3组患者临床及实验室指标的差异性；建立XGBoost模型，并通过ROC曲线评估该模型预测新冠相关腹泻患者疾病严重程度的诊断效能。结果新冠相关腹泻患者血常规、肝功能、电解质、大便隐血等多项实验室指标之间的差异均有统计学意义（P<0.05）。危重症组患者白细胞、中性粒细胞绝对值和百分比、乳酸脱氢酶（IDH）、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、y-谷氨酰转肽酶(GGT)、B型钠尿肽、血糖(Glu)均高于普通组和重症组(P
摘要：目的通过分析不同临床分型的新型冠状病毒（SARS-CoV-2，简称新冠）相关腹泻患者各项实验室检测指标差异，建立预测新冠相关腹泻患者病情危重程度的模型。方法回顾性选取2020年2月至4月在武汉火神山医院住院期间新冠伴发腹泻症状的病例作为研究对象，剔除其他明显致病因素导致的腹泻患者后共纳入649例，进一步分为普通组（282例）、重症组（314例）、危重症组(53例），并比较3组患者临床及实验室指标的差异性；建立XGBoost模型，并通过ROC曲线评估该模型预测新冠相关腹泻患者疾病严重程度的诊断效能。结果新冠相关腹泻患者血常规、肝功能、电解质、大便隐血等多项实验室指标之间的差异均有统计学意义（P<0.05）。危重症组患者白细胞、中性粒细胞绝对值和百分比、乳酸脱氢酶（IDH）、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、y-谷氨酰转肽酶(GGT)、B型钠尿肽、血糖(Glu)均高于普通组和重症组(P
摘要：
摘要：目的基于MS2噬菌体病毒样颗粒（VLP)技术，通过优化其生产纯化工艺制备多种新型冠状病毒变异株检测质控品并对其性能进行评价，以作为实验室检测变异株时常规新型冠状病毒核酸检测质控品的补充。方法根据病毒变异株基因组信息分别设计并合成各典型突变序列片段或S基因全长，插入至MS2噬菌体成熟酶基因、外壳蛋白及包装位点下游，构建系列重组表达载体。经原核表达系统诱导表达后，产物通过聚乙烯亚胺沉淀、超滤、核酸酶消化、凝胶过滤层析等方式纯化。通过核酸电泳、蛋白质电泳、蛋白质浓度检测、荧光PCR等技术对制备的VIP进行验证以及核酸残留、稳定性等性能评价。结果制备得到10种含有待测基因靶序列的VLP，其包裹的外源序列长度为297bp至3822bp，可组合成多种新型冠状病毒变异株突变检测质控品。制备的VIP质控品在不进行常规核酸检测过程中核酸提取或未反转录步骤时不能有效扩增；模拟质控品样本多次反复冻融后稳定，在25℃条件下可稳定保存2个月，37℃条件下稳定保存4周。结论建立的VLP质控品制备及组合纯化工艺可将多种不同长度外源核酸序列包裹进病毒蛋白外壳形成VIP，生产效率高；通过该工艺制备的VLP质控品几乎无外源核酸残留，性能稳定，能够有效满足临床使用需求，保障实验室检测质量。
摘要：目的基于MS2噬菌体病毒样颗粒（VLP)技术，通过优化其生产纯化工艺制备多种新型冠状病毒变异株检测质控品并对其性能进行评价，以作为实验室检测变异株时常规新型冠状病毒核酸检测质控品的补充。方法根据病毒变异株基因组信息分别设计并合成各典型突变序列片段或S基因全长，插入至MS2噬菌体成熟酶基因、外壳蛋白及包装位点下游，构建系列重组表达载体。经原核表达系统诱导表达后，产物通过聚乙烯亚胺沉淀、超滤、核酸酶消化、凝胶过滤层析等方式纯化。通过核酸电泳、蛋白质电泳、蛋白质浓度检测、荧光PCR等技术对制备的VIP进行验证以及核酸残留、稳定性等性能评价。结果制备得到10种含有待测基因靶序列的VLP，其包裹的外源序列长度为297bp至3822bp，可组合成多种新型冠状病毒变异株突变检测质控品。制备的VIP质控品在不进行常规核酸检测过程中核酸提取或未反转录步骤时不能有效扩增；模拟质控品样本多次反复冻融后稳定，在25℃条件下可稳定保存2个月，37℃条件下稳定保存4周。结论建立的VLP质控品制备及组合纯化工艺可将多种不同长度外源核酸序列包裹进病毒蛋白外壳形成VIP，生产效率高；通过该工艺制备的VLP质控品几乎无外源核酸残留，性能稳定，能够有效满足临床使用需求，保障实验室检测质量。
摘要：
摘要：目的回顾性分析南京市第一医院门急诊就诊患者全血细胞计数（CBC）参数中的炎症指标与甲型流感病毒感染的相关性。方法收集2023年2月至3月在南京市第一医院门急诊就诊的疑似甲型流感病毒感染患者，根据甲型流感病毒抗原阴性或阳性将患者分为阴性组和阳性组，进一步比较2组患者之间的CBC参数中各项炎症指标的差异；应用Logistic回归分析各项炎症指标与甲型流感病毒感染的相关性，并进行限制性立方样条分析和年龄亚组（<6岁，7~12岁，13~17岁，>18岁）分析。结果共纳入1487例门急诊患者，其中404例(27.2%）甲型流感病毒抗原阳性。Logistic回归分析发现，白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LY%）、淋巴细胞计数(LYM)与甲型流感病毒感染呈显著负相关（P6岁时，LYM与甲型流感病毒感染呈显著负相关（P12岁时，MLR与甲型流感病毒感染呈显著正相关（P<0.01)。结论CBC参数中的WBC、LY%、LYM、NE%、MLR和NLR是发生甲型流感病毒感染的重要指标，尤其是LYM在年龄>6岁和MLR在>12岁的患者中尤为重要，或可作为甲型流感病毒感染诊断和鉴别诊断的标志物。
摘要：目的回顾性分析南京市第一医院门急诊就诊患者全血细胞计数（CBC）参数中的炎症指标与甲型流感病毒感染的相关性。方法收集2023年2月至3月在南京市第一医院门急诊就诊的疑似甲型流感病毒感染患者，根据甲型流感病毒抗原阴性或阳性将患者分为阴性组和阳性组，进一步比较2组患者之间的CBC参数中各项炎症指标的差异；应用Logistic回归分析各项炎症指标与甲型流感病毒感染的相关性，并进行限制性立方样条分析和年龄亚组（<6岁，7~12岁，13~17岁，>18岁）分析。结果共纳入1487例门急诊患者，其中404例(27.2%）甲型流感病毒抗原阳性。Logistic回归分析发现，白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LY%）、淋巴细胞计数(LYM)与甲型流感病毒感染呈显著负相关（P
摘要：
摘要：目的探究精神心理障碍（抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD)之间的因果关系。方法采用双样本孟德尔随机化（MR)方法，以抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症分别作为暴露变量，以非酒精性脂肪性肝病 作为结局变量。从全基因组关联研究（GWAS)的汇总数据中获取与暴露变量独立相关的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量进行MR分析，逆方差加权法（IVW)的分析结果作为主要结局指标，MREgger回归法、加权中位数法和加权模式法作为补充结果。敏感性分析采用Cochran'sQ检验、MR-Egger截距和留一法。结果IVW分析结果显示，抑郁症与NAFLD的发病风险呈正相关(OR=1.21,95%CI:1.01~1.44)，双相情感障碍与NAFLD的发病风险呈负相关（OR=0.91,95%CI:0.84~1.00)，差异均具有统计学意义（P
摘要：目的探究精神心理障碍（抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD)之间的因果关系。方法采用双样本孟德尔随机化（MR)方法，以抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症分别作为暴露变量，以非酒精性脂肪性肝病 作为结局变量。从全基因组关联研究（GWAS)的汇总数据中获取与暴露变量独立相关的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量进行MR分析，逆方差加权法（IVW)的分析结果作为主要结局指标，MREgger回归法、加权中位数法和加权模式法作为补充结果。敏感性分析采用Cochran'sQ检验、MR-Egger截距和留一法。结果IVW分析结果显示，抑郁症与NAFLD的发病风险呈正相关(OR=1.21,95%CI:1.01~1.44)，双相情感障碍与NAFLD的发病风险呈负相关（OR=0.91,95%CI:0.84~1.00)，差异均具有统计学意义（P
摘要：
摘要：目的评估Vitek2AST-N335药敏卡检测鲍曼不动杆菌（AB)对头孢哌酮/舒巴坦药物敏感性结果的可靠性。方法收集2023年临床分离318株非重复AB，采用微量肉汤稀释法(BMD)、AST-N335药敏卡和K-B纸片扩散法对头孢哌酮/舒巴坦进行抗菌药物敏感性试验。以BMD为参考方法，评估AST-N335卡的可靠性，验证K-B纸片扩散法作为复核方法的准确性。结果与BMD相比，318株AB对头孢哌酮/舒巴坦的药敏检测显示，AST-N335卡分类一致率(CA)为 87.8%(279/318)、非常重大误差(VME)为6.0%(19/318)、重大误差(ME)为0%(0/318)、小误差（mE)为1.9%(6/318)，为不可接受误差范围；K-B纸片扩散法CA为99.4%（316/318)、VME为0%、ME为0.3%（1/318)、mE为0.3%（1/318)，为可接受误差范围。其中AST-N335卡误差均发生在最低抑菌浓度(MIC)8~32μg/mL之间。进一步对171株AST-N335卡头孢哌酮/舒巴坦MIC结果为 8~32μg/mL的AB进行分析，以 BMD为参考方法，MIC为32μg/mL时，CA为O%；MIC为16μg/mL时，CA为5.3%(1/19)、VME为84.2%(16/19)，均严重偏离可接受误差范围;MIC为8μg/mL时,CA为94.9%(131/138),VME为2.2%(3/138)，接近可接受范围。结论Vitek2AST-N335卡检测AB头孢哌酮/舒巴坦MIC值在8~32μg/mL的AB时结果不可靠，降低了头孢哌酮/舒巴坦的耐药率，需引起实验室和临床高度重视，K-B纸片扩散法可作为实验室日常检测的复核方法。
摘要：目的评估Vitek2AST-N335药敏卡检测鲍曼不动杆菌（AB)对头孢哌酮/舒巴坦药物敏感性结果的可靠性。方法收集2023年临床分离318株非重复AB，采用微量肉汤稀释法(BMD)、AST-N335药敏卡和K-B纸片扩散法对头孢哌酮/舒巴坦进行抗菌药物敏感性试验。以BMD为参考方法，评估AST-N335卡的可靠性，验证K-B纸片扩散法作为复核方法的准确性。结果与BMD相比，318株AB对头孢哌酮/舒巴坦的药敏检测显示，AST-N335卡分类一致率(CA)为 87.8%(279/318)、非常重大误差(VME)为6.0%(19/318)、重大误差(ME)为0%(0/318)、小误差（mE)为1.9%(6/318)，为不可接受误差范围；K-B纸片扩散法CA为99.4%（316/318)、VME为0%、ME为0.3%（1/318)、mE为0.3%（1/318)，为可接受误差范围。其中AST-N335卡误差均发生在最低抑菌浓度(MIC)8~32μg/mL之间。进一步对171株AST-N335卡头孢哌酮/舒巴坦MIC结果为 8~32μg/mL的AB进行分析，以 BMD为参考方法，MIC为32μg/mL时，CA为O%；MIC为16μg/mL时，CA为5.3%(1/19)、VME为84.2%(16/19)，均严重偏离可接受误差范围;MIC为8μg/mL时,CA为94.9%(131/138),VME为2.2%(3/138)，接近可接受范围。结论Vitek2AST-N335卡检测AB头孢哌酮/舒巴坦MIC值在8~32μg/mL的AB时结果不可靠，降低了头孢哌酮/舒巴坦的耐药率，需引起实验室和临床高度重视，K-B纸片扩散法可作为实验室日常检测的复核方法。
摘要：
摘要：回顾性分析2023年1月至2024年12月空军军医大学西京医院15例放线菌感染病例。15株放线菌包括欧洲放线菌9株，苏黎世放线菌2株，龋齿放线菌、黏放线菌、纽氏放线菌、雷丁放线菌各1株。放线菌感染类型包括术后感染（8例），慢性骨髓炎(2例)，瘢痕疙瘩(2例)，菌血症(2例)，皮肤感染（1例)。血液感染性指标中，以白介素-6增高最为显著。E-test法药敏试验结果显示，所有放线菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松等均敏感，多数菌株对克林霉素、环丙沙星、红霉素、磺胺甲噁唑耐药。放线菌感染多与腹部手术有关，临床表现多为皮肤破溃慢性感染，病程较长，临床治疗应以外科手术为基础联合使用抗菌药物，如青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松等。
摘要：回顾性分析2023年1月至2024年12月空军军医大学西京医院15例放线菌感染病例。15株放线菌包括欧洲放线菌9株，苏黎世放线菌2株，龋齿放线菌、黏放线菌、纽氏放线菌、雷丁放线菌各1株。放线菌感染类型包括术后感染（8例），慢性骨髓炎(2例)，瘢痕疙瘩(2例)，菌血症(2例)，皮肤感染（1例)。血液感染性指标中，以白介素-6增高最为显著。E-test法药敏试验结果显示，所有放线菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松等均敏感，多数菌株对克林霉素、环丙沙星、红霉素、磺胺甲噁唑耐药。放线菌感染多与腹部手术有关，临床表现多为皮肤破溃慢性感染，病程较长，临床治疗应以外科手术为基础联合使用抗菌药物，如青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松等。
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摘要：
：目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值（ｃｙｃｌｅ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ，Ｃｔ 值）变化规律。 方法 筛选 ２０２０ 年 １ 月 ２１ 日至 ２０２０ 年 ３ 月 ２ 日间安徽省某定点医院收治的 ４５ 例新型冠状病毒感染确诊患者，用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测，观察 Ｃｔ 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加，ＯＲＦ１ａｂ 基因、Ｎ 基因及 Ｅ 基因 Ｃｔ 值均不断升高，Ｅ 基因首先消失，其次是 ＯＲＦ１ａｂ 基因，最后是 Ｎ 基因。 出现症状后 １～ ６ ｄ 男性与女性核酸 Ｃｔ 值均为最低值，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；７～ １２ ｄ Ｃｔ 值逐渐升高，男性低于女性 Ｃｔ 值，两者差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 不同年龄段间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 不同病情分型间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。 结论 Ｃｔ 值与患者出现症状的天数、性别有关，与年龄、疾病分型无关。
：目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值（ｃｙｃｌｅ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ，Ｃｔ 值）变化规律。 方法 筛选 ２０２０ 年 １ 月 ２１ 日至 ２０２０ 年 ３ 月 ２ 日间安徽省某定点医院收治的 ４５ 例新型冠状病毒感染确诊患者，用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测，观察 Ｃｔ 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加，ＯＲＦ１ａｂ 基因、Ｎ 基因及 Ｅ 基因 Ｃｔ 值均不断升高，Ｅ 基因首先消失，其次是 ＯＲＦ１ａｂ 基因，最后是 Ｎ 基因。 出现症状后 １～ ６ ｄ 男性与女性核酸 Ｃｔ 值均为最低值，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；７～ １２ ｄ Ｃｔ 值逐渐升高，男性低于女性 Ｃｔ 值，两者差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 不同年龄段间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 不同病情分型间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。 结论 Ｃｔ 值与患者出现症状的天数、性别有关，与年龄、疾病分型无关。
摘要：
我科于82年10月份特意选择200名健康成人(男女各100名),抗凝剂与血液的比例分别为1:1(3.8％柠檬酸钠0.4ml.加全血1.6ml)和1:9(3.8％柠檬酸钠 0.2ml.加全血1.8ml).在20～10(室温中进行血球沉降试验,结果如下:
我科于82年10月份特意选择200名健康成人(男女各100名),抗凝剂与血液的比例分别为1:1(3.8％柠檬酸钠0.4ml.加全血1.6ml)和1:9(3.8％柠檬酸钠 0.2ml.加全血1.8ml).在20～10(室温中进行血球沉降试验,结果如下:
摘要：
摘要：目的：探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值（Ct值）情况的原因。 方法：用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸，回顾性分析Ct值处于33～38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。 结果：8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 7500 2台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例，N基因不一致4例，其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。 结论：该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差，需要其他检测方法同时进行补充检测。
摘要：目的：探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值（Ct值）情况的原因。 方法：用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸，回顾性分析Ct值处于33～38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。 结果：8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 7500 2台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例，N基因不一致4例，其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。 结论：该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差，需要其他检测方法同时进行补充检测。
摘要：
摘要：目的: 探讨7种肿瘤相关抗原自身抗体（p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1和CAGE抗体）在初诊肺癌患者中的临床诊断价值。 方法：收集我院108例初诊肺癌患者、96例体检健康者、120例肺部良性疾病患者和227例其他癌症患者。ELISA法检测各组血清中7种自身抗体的水平，绘制ROC曲线分析其对肺癌的诊断效能，并比较7种自身抗体联合检测在不同临床病理特征肺癌患者间和各受试组间的阳性率。 结果：肺癌组7种自身抗体水平均高于健康人对照组、肺部良性疾病组和其他癌症组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。7种自身抗体联合检测诊断初诊肺癌患者敏感性为62.00%，特异性为89.80%，AUCROC为0.769，其敏感性和AUCROC均高于各自身抗体单项检测。7种自身抗体联合检测在肺癌组的阳性率明显高于健康人对照组（χ2=50.885，P＜0.01）、肺部良性疾病组（χ2=56.341，P＜0.01）以及其他癌症组（χ2=46.812，P＜0.01）。 结论: 7种肿瘤相关抗原自身抗体联合检测可作为潜在的肺癌辅助诊断指标。
摘要：目的: 探讨7种肿瘤相关抗原自身抗体（p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1和CAGE抗体）在初诊肺癌患者中的临床诊断价值。 方法：收集我院108例初诊肺癌患者、96例体检健康者、120例肺部良性疾病患者和227例其他癌症患者。ELISA法检测各组血清中7种自身抗体的水平，绘制ROC曲线分析其对肺癌的诊断效能，并比较7种自身抗体联合检测在不同临床病理特征肺癌患者间和各受试组间的阳性率。 结果：肺癌组7种自身抗体水平均高于健康人对照组、肺部良性疾病组和其他癌症组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。7种自身抗体联合检测诊断初诊肺癌患者敏感性为62.00%，特异性为89.80%，AUCROC为0.769，其敏感性和AUCROC均高于各自身抗体单项检测。7种自身抗体联合检测在肺癌组的阳性率明显高于健康人对照组（χ2=50.885，P＜0.01）、肺部良性疾病组（χ2=56.341，P＜0.01）以及其他癌症组（χ2=46.812，P＜0.01）。 结论: 7种肿瘤相关抗原自身抗体联合检测可作为潜在的肺癌辅助诊断指标。
摘要：
对杆状核与分叶核粒细胞的鉴别,是一有关细胞认识并对临床有重要意义的课题,既有学术意义又有实际价值,深入探讨颇有助益。笔者在本刊〔3(4):219〕曾就“1/3标准”提出一些拙见,今读本刊〔4(2):88〕更有提出“1/2标准”者,并以其杆:分=1∶12.04为立论依据,认为符合实际情况,云云。这里再谈点管见,当否尚祈指正.1.关于鉴别标准:粒细胞分叶核的标准宜以核
对杆状核与分叶核粒细胞的鉴别,是一有关细胞认识并对临床有重要意义的课题,既有学术意义又有实际价值,深入探讨颇有助益。笔者在本刊〔3(4):219〕曾就“1/3标准”提出一些拙见,今读本刊〔4(2):88〕更有提出“1/2标准”者,并以其杆:分=1∶12.04为立论依据,认为符合实际情况,云云。这里再谈点管见,当否尚祈指正.1.关于鉴别标准:粒细胞分叶核的标准宜以核
摘要：
网织红细胞进行活体染色一般使用煌焦油蓝(brilliantcresyl blue.BCB)或新亚甲基蓝(newmethylene blue NMB).煌焦油蓝有两种溶液,即:煌焦油蓝乙醇溶液和煌焦油蓝盐水溶液.前者为玻片法,后者为试管法,现介绍一种毛细管的染色法.毛细管采用红细胞压积毛细管,内径1.5mm,长75mm(市售).按常规法穿刺指尖或耳垂,擦去第一滴血,将毛细管置第二滴血上,利用虹吸现象血液
网织红细胞进行活体染色一般使用煌焦油蓝(brilliantcresyl blue.BCB)或新亚甲基蓝(newmethylene blue NMB).煌焦油蓝有两种溶液,即:煌焦油蓝乙醇溶液和煌焦油蓝盐水溶液.前者为玻片法,后者为试管法,现介绍一种毛细管的染色法.毛细管采用红细胞压积毛细管,内径1.5mm,长75mm(市售).按常规法穿刺指尖或耳垂,擦去第一滴血,将毛细管置第二滴血上,利用虹吸现象血液
摘要：
根据所需用量用蒸馏水将吉瑞氏混合染液(吉氏原液2份,瑞氏染液1份)释稀成10%应用液,(或每ml 水加原液2～3滴),直接滴加在厚血膜上(如同时有薄血膜,预先用甲醇固定方可滴加染色液)5～8分钟,用流水轻轻冲洗数秒钟,干后镜检.本法不需脱血色素,染色时间短,降低了原虫的散失率,所染血膜背景清晰,原虫的核浆、色素都清楚.应用液须据用量多少新鲜配制,一般当日配当日用完,气温低可用2～3天,但染色时间要适当延长些.
根据所需用量用蒸馏水将吉瑞氏混合染液(吉氏原液2份,瑞氏染液1份)释稀成10%应用液,(或每ml 水加原液2～3滴),直接滴加在厚血膜上(如同时有薄血膜,预先用甲醇固定方可滴加染色液)5～8分钟,用流水轻轻冲洗数秒钟,干后镜检.本法不需脱血色素,染色时间短,降低了原虫的散失率,所染血膜背景清晰,原虫的核浆、色素都清楚.应用液须据用量多少新鲜配制,一般当日配当日用完,气温低可用2～3天,但染色时间要适当延长些.
摘要：
摘要:目的：建立北京地区新生儿全血13种酰基肉碱含量的参考区间，为遗传代谢病的诊断提供实验依据。 方法：采用串联质谱法检测北京地区313例新生儿游离肉碱（C0），乙酰肉碱（C2），丙酰肉碱（C3），丁酰肉碱（C4），异戊酰肉碱（C5），己酰肉碱（C6），辛酰肉碱（C8），癸酰肉碱（C10），肉豆蔻酰肉碱（C14），棕榈酰肉碱（C16），十八碳酰肉碱（C18），戊二酰肉碱（C5DC）及3 羟基异戊酰基肉碱（C5 OH）等13种酰基肉碱水平。用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的C28-A2文件提供的参考方法对所有数据进行分析。 结果：经过正态性检验发现，除C0之外，其他12种酰基肉碱均成偏态分布。各种酰基肉碱的参考区间分别为：C0 8.00~65.00 μmol/L，C2 4.00~55.00 μmol/L，C3 0.40~9.00 μmol/L，C3/C0 0.02~0.30 μmol/L，C3/C2 0.04~0.40 μmol/L，C4 0.10~0.90 μmol/L，C5 0.04~1.40 μmol/L，C6 0.04~0.30 μmol/L，C8 0.03~0.45 μmol/L，C10 0.04~0.60 μmol/L，C14 0.05~0.75 μmol/L，C16 0.30~6.00 μmol/L，C18 0.10~2.50 μmol/L，C5DC 0.01~0.25 μmol/L，C5-OH 0.00~0.60 μmol/L。 结论：建立了北京地区新生儿的各种酰基肉碱的参考区间，为临床诊治和筛查遗传代谢病提供了参考依据。
摘要:目的：建立北京地区新生儿全血13种酰基肉碱含量的参考区间，为遗传代谢病的诊断提供实验依据。 方法：采用串联质谱法检测北京地区313例新生儿游离肉碱（C0），乙酰肉碱（C2），丙酰肉碱（C3），丁酰肉碱（C4），异戊酰肉碱（C5），己酰肉碱（C6），辛酰肉碱（C8），癸酰肉碱（C10），肉豆蔻酰肉碱（C14），棕榈酰肉碱（C16），十八碳酰肉碱（C18），戊二酰肉碱（C5DC）及3 羟基异戊酰基肉碱（C5 OH）等13种酰基肉碱水平。用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的C28-A2文件提供的参考方法对所有数据进行分析。 结果：经过正态性检验发现，除C0之外，其他12种酰基肉碱均成偏态分布。各种酰基肉碱的参考区间分别为：C0 8.00~65.00 μmol/L，C2 4.00~55.00 μmol/L，C3 0.40~9.00 μmol/L，C3/C0 0.02~0.30 μmol/L，C3/C2 0.04~0.40 μmol/L，C4 0.10~0.90 μmol/L，C5 0.04~1.40 μmol/L，C6 0.04~0.30 μmol/L，C8 0.03~0.45 μmol/L，C10 0.04~0.60 μmol/L，C14 0.05~0.75 μmol/L，C16 0.30~6.00 μmol/L，C18 0.10~2.50 μmol/L，C5DC 0.01~0.25 μmol/L，C5-OH 0.00~0.60 μmol/L。 结论：建立了北京地区新生儿的各种酰基肉碱的参考区间，为临床诊治和筛查遗传代谢病提供了参考依据。
摘要：
摘要：目的：建立环介导等温扩增（LAMP）技术快速检测临床标本中金黄色葡萄球菌(SA)的方法。 方法：基于金黄色葡萄球菌femA基因部分序列设计一套（共4条）特异性引物，包括特异性识别靶序列上6个不同区域的两条内引物和两条外引物。通过条件优化，建立检测SA的LAMP方法。用该法检测临床分离的40株SA、12种其他革兰阳性球菌和8种革兰阴性杆菌，对方法特异性进行评价。SA标准菌株ATCC 25923进行10n稀释后测定方法的灵敏度。用LAMP方法及普通培养法检测临床60份咽拭子标本，评价方法的准确性。 结果：LAMP技术最佳反应温度为65 ℃，临床分离的40株SA检测阳性率达100%；其他菌株均无非特异性反应；最低检测限14 CFU/test。以培养法为标准， LAMP试验检测60份咽拭子标本的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值为87.5%、100%、100%和98.1%。 结论：LAMP技术操作简便、快速、灵敏度高、特异性强，可于60 min内快速筛查咽拭子标本中SA。
摘要：目的：建立环介导等温扩增（LAMP）技术快速检测临床标本中金黄色葡萄球菌(SA)的方法。 方法：基于金黄色葡萄球菌femA基因部分序列设计一套（共4条）特异性引物，包括特异性识别靶序列上6个不同区域的两条内引物和两条外引物。通过条件优化，建立检测SA的LAMP方法。用该法检测临床分离的40株SA、12种其他革兰阳性球菌和8种革兰阴性杆菌，对方法特异性进行评价。SA标准菌株ATCC 25923进行10n稀释后测定方法的灵敏度。用LAMP方法及普通培养法检测临床60份咽拭子标本，评价方法的准确性。 结果：LAMP技术最佳反应温度为65 ℃，临床分离的40株SA检测阳性率达100%；其他菌株均无非特异性反应；最低检测限14 CFU/test。以培养法为标准， LAMP试验检测60份咽拭子标本的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值为87.5%、100%、100%和98.1%。 结论：LAMP技术操作简便、快速、灵敏度高、特异性强，可于60 min内快速筛查咽拭子标本中SA。
摘要：
摘要：目的：探讨血培养实行三级报告制度后，各级报告结果对临床菌血症诊治的指导意义。 方法：分析本院2011年4~12月血培养阳性标本实行三级报告制度后，各级报告所需的时间；二级报告直接K B法药敏、最终报告仪器法药敏与标准K B法药敏的符合率。 结果：103份血培养阳性标本，革兰阳性球菌54株，革兰阴性杆菌49株。血培养实行分级报告制度后，一级报告、二级报告比最终报告的时间分别提前48.8 h、38.3 h。一级报告的准确率99%。与标准K-B法药敏结果比对，直接药敏的符合率92.6%，非常重大错误率0.2%，重大错误率3.1%，微小错误率4.1%；仪器法药敏的符合率95.3%，非常重大错误率0.3%，重大错误率3.1%，微小错误率1.3%。仪器法药敏的符合率、微小错误率优于直接K-B法（χ2分别为7.582和16.569，P均<0.05）；两种药敏方法的非常重大错误率、重大错误率无明显差异（P>0.05）。 结论:血培养实行三级报告制度，其一、二级报告结果对临床菌血症的诊治具有及时、有效的指导意义，各级报告互为补充。
摘要：目的：探讨血培养实行三级报告制度后，各级报告结果对临床菌血症诊治的指导意义。 方法：分析本院2011年4~12月血培养阳性标本实行三级报告制度后，各级报告所需的时间；二级报告直接K B法药敏、最终报告仪器法药敏与标准K B法药敏的符合率。 结果：103份血培养阳性标本，革兰阳性球菌54株，革兰阴性杆菌49株。血培养实行分级报告制度后，一级报告、二级报告比最终报告的时间分别提前48.8 h、38.3 h。一级报告的准确率99%。与标准K-B法药敏结果比对，直接药敏的符合率92.6%，非常重大错误率0.2%，重大错误率3.1%，微小错误率4.1%；仪器法药敏的符合率95.3%，非常重大错误率0.3%，重大错误率3.1%，微小错误率1.3%。仪器法药敏的符合率、微小错误率优于直接K-B法（χ2分别为7.582和16.569，P均<0.05）；两种药敏方法的非常重大错误率、重大错误率无明显差异（P>0.05）。 结论:血培养实行三级报告制度，其一、二级报告结果对临床菌血症的诊治具有及时、有效的指导意义，各级报告互为补充。
摘要：
摘要:目的：探讨索拉菲尼在调控Y盒结合蛋白1(YB1)表达以及影响肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中的作用。 方法：构建慢病毒介导的YB1干扰载体pLKO.1-shYB1，建立YB1降表达的稳定SW339细胞系；用不同浓度的索拉菲尼处理SW839细胞后,western blot验证YB1的干扰效率以及索拉菲尼对YB1蛋白质表达水平的影响；MTT实验、Transwell趋化实验和Matrigel侵袭实验分别检测YB1基因敲减和索拉菲尼处理对SW839细胞增殖、趋化和侵袭能力的影响。 结果：成功构建YB1降表达的稳定细胞系SW839-shYB1；western blot检测结果发现，SW839-shYB1组YB1蛋白表达水平低于SW839-scr（阴性对照）组和SW839组(P＜0.05)；与SW839组相比，4、8 μmol/L索拉菲尼处理组YB1蛋白质的表达水平均下降(P＜0.05)。MTT实验结果表明，敲减YB1基因(t分别为6.13、4.61和17.18)或经8、12、16 μmol/L索拉菲尼作用后(t分别为4.04、7.54和16.38)SW839细胞的增殖能力降低(P均＜0.05)；Transwell结果表明，与对照组比较，经表皮生长因子（EGF）诱导后，SW839 shYB1组和索拉菲尼处理组的细胞趋化能力降低(t分别为11.52和17.94，P均＜0.05)，侵袭能力亦降低(t分别为6.64和4.83，P均＜0.05)。 结论：YB1在调节肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中起重要作用，索拉菲尼可能通过抑制SW839细胞中YB1表达来抑制肾癌细胞的增殖、趋化和侵袭。
摘要:目的：探讨索拉菲尼在调控Y盒结合蛋白1(YB1)表达以及影响肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中的作用。 方法：构建慢病毒介导的YB1干扰载体pLKO.1-shYB1，建立YB1降表达的稳定SW339细胞系；用不同浓度的索拉菲尼处理SW839细胞后,western blot验证YB1的干扰效率以及索拉菲尼对YB1蛋白质表达水平的影响；MTT实验、Transwell趋化实验和Matrigel侵袭实验分别检测YB1基因敲减和索拉菲尼处理对SW839细胞增殖、趋化和侵袭能力的影响。 结果：成功构建YB1降表达的稳定细胞系SW839-shYB1；western blot检测结果发现，SW839-shYB1组YB1蛋白表达水平低于SW839-scr（阴性对照）组和SW839组(P＜0.05)；与SW839组相比，4、8 μmol/L索拉菲尼处理组YB1蛋白质的表达水平均下降(P＜0.05)。MTT实验结果表明，敲减YB1基因(t分别为6.13、4.61和17.18)或经8、12、16 μmol/L索拉菲尼作用后(t分别为4.04、7.54和16.38)SW839细胞的增殖能力降低(P均＜0.05)；Transwell结果表明，与对照组比较，经表皮生长因子（EGF）诱导后，SW839 shYB1组和索拉菲尼处理组的细胞趋化能力降低(t分别为11.52和17.94，P均＜0.05)，侵袭能力亦降低(t分别为6.64和4.83，P均＜0.05)。 结论：YB1在调节肾癌细胞系SW839的增殖、趋化和侵袭中起重要作用，索拉菲尼可能通过抑制SW839细胞中YB1表达来抑制肾癌细胞的增殖、趋化和侵袭。
摘要：
目的 建立去除人血清清蛋白的乙腈沉淀法并研究其去除效果。 方法 血清经除脂后按血清∶水∶乙腈=1∶2∶4.5（v/v/v）比例沉淀分离高丰度清蛋白，用SDS-PAGE验证去除效果和重复性。分别对4名体检健康者和非小细胞肺癌患者去除清蛋白前后的血清凝胶电泳图像进行分析。 结果 经本法去除后血清清蛋白平均浓度由（50.65±2.82） g/L下降为（2.50±0.71） g/L，占血清总蛋白比例由65.1%下降为33.3%，呈显著降低，差异有统计学意义（P<0.001）。与等量上样原血清电泳结果相比，相对分子量（Mr）在50 000~80 000间的蛋白质被明显去除，而被其掩盖的低丰度蛋白质得以显现，蛋白质条带明显变窄。 结论 乙腈沉淀法提供了一种经济、简便，且重复性较好的人血清清蛋白去除方法，为血清蛋白质组学研究提供了技术支持。
目的 建立去除人血清清蛋白的乙腈沉淀法并研究其去除效果。 方法 血清经除脂后按血清∶水∶乙腈=1∶2∶4.5（v/v/v）比例沉淀分离高丰度清蛋白，用SDS-PAGE验证去除效果和重复性。分别对4名体检健康者和非小细胞肺癌患者去除清蛋白前后的血清凝胶电泳图像进行分析。 结果 经本法去除后血清清蛋白平均浓度由（50.65±2.82） g/L下降为（2.50±0.71） g/L，占血清总蛋白比例由65.1%下降为33.3%，呈显著降低，差异有统计学意义（P<0.001）。与等量上样原血清电泳结果相比，相对分子量（Mr）在50 000~80 000间的蛋白质被明显去除，而被其掩盖的低丰度蛋白质得以显现，蛋白质条带明显变窄。 结论 乙腈沉淀法提供了一种经济、简便，且重复性较好的人血清清蛋白去除方法，为血清蛋白质组学研究提供了技术支持。
摘要：
摘要：目的：评价4种基于血清肌酐（Cr）或基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的估算肾小球滤过率公式在体检人群中的适用性。 方法：随机取出2 032例体检健康者，分别检测血清Cr、CysC、尿清蛋白和肌酐比值（ACR），通过4种公式，即同位素稀释质谱法 肾脏病膳食改善公式（IDMS-MDRD）、慢性肾脏病流行病合作组（CKD-EPI）公式（EPI-Cr、EPI-CysC和EPI-Cr-CysC），分别计算其估算的肾小球滤过率（eGFR）并进行比较。 结果：2 032例体检健康者血清Cr为（65.4±14.3）μmol/L，血清CysC为（0.77±0.19）mg/L，ACR中位数为3.1 mg/g。将4种公式计算的eGFR值按照<60 mL/min/1.73 m2、60~89 mL/min/1.73 m2、≥90 mL/min/1.73 m2分为3组，3组分布差异均有统计学意义（P<0.05）。联合4种公式计算的eGFR和ACR对CKD预后分为低危、中危、高危和极高危4期，各期分布差异无统计学意义（P均>0.05）。在2 032例健康人群中，以EPI-Cr公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为44例（2.2%），以IDMS-MDRD公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为58例（2.9%），该58例人群的ACR结果有45例<30 mg/g，以EPI-Cr-Cys公式计算该45例人群的eGFR值，有40例> 60 mL/min/1.73 m2。 结论：联合eGFR和ACR对CKD预后进行分期，4种公式的一致性高。对于选用基于血清Cr的IDMS-MDRD公式计算的eGFR值，如果在45~60 mL/min/1.73 m2之间，建议检测CysC，并且采用血清Cr和CysC联合公式计算eGFR，以减少对患者GFR的误判。
摘要：目的：评价4种基于血清肌酐（Cr）或基于血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）的估算肾小球滤过率公式在体检人群中的适用性。 方法：随机取出2 032例体检健康者，分别检测血清Cr、CysC、尿清蛋白和肌酐比值（ACR），通过4种公式，即同位素稀释质谱法 肾脏病膳食改善公式（IDMS-MDRD）、慢性肾脏病流行病合作组（CKD-EPI）公式（EPI-Cr、EPI-CysC和EPI-Cr-CysC），分别计算其估算的肾小球滤过率（eGFR）并进行比较。 结果：2 032例体检健康者血清Cr为（65.4±14.3）μmol/L，血清CysC为（0.77±0.19）mg/L，ACR中位数为3.1 mg/g。将4种公式计算的eGFR值按照<60 mL/min/1.73 m2、60~89 mL/min/1.73 m2、≥90 mL/min/1.73 m2分为3组，3组分布差异均有统计学意义（P<0.05）。联合4种公式计算的eGFR和ACR对CKD预后分为低危、中危、高危和极高危4期，各期分布差异无统计学意义（P均>0.05）。在2 032例健康人群中，以EPI-Cr公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为44例（2.2%），以IDMS-MDRD公式计算的eGFR值在45~60 mL/min/1.73 m2之间的例数为58例（2.9%），该58例人群的ACR结果有45例<30 mg/g，以EPI-Cr-Cys公式计算该45例人群的eGFR值，有40例> 60 mL/min/1.73 m2。 结论：联合eGFR和ACR对CKD预后进行分期，4种公式的一致性高。对于选用基于血清Cr的IDMS-MDRD公式计算的eGFR值，如果在45~60 mL/min/1.73 m2之间，建议检测CysC，并且采用血清Cr和CysC联合公式计算eGFR，以减少对患者GFR的误判。
摘要：
ＡＬＴ卡门单位与国际单位的换算赵建友（山东肥城矿务局直属单位职工医院，２７１６０８）ＡＬＴ卡门氏单位（ｋａｒＵ）与国际单位（Ｕ／Ｌ）的换算，临床上观点不一。杨昌国等（临床检验杂志１９９２，１０（４）：１７０）采用赖氏法和ＩＦＣＣ推荐法通过系统实验确定...
ＡＬＴ卡门单位与国际单位的换算赵建友（山东肥城矿务局直属单位职工医院，２７１６０８）ＡＬＴ卡门氏单位（ｋａｒＵ）与国际单位（Ｕ／Ｌ）的换算，临床上观点不一。杨昌国等（临床检验杂志１９９２，１０（４）：１７０）采用赖氏法和ＩＦＣＣ推荐法通过系统实验确定...
摘要：
摘要：目的：评价基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS)快速鉴定临床分离的非白喉棒状杆菌的价值。 方法：收集本院58株非白喉棒状杆菌，用MALDI-TOF MS和16S rRNA基因测序两种方法进行鉴定和比较。用MALDI-Biotyper软件构建不同棒状杆菌MALDI-TOF MS蛋白系统发育树。 结果：58株非白喉棒状杆菌中，54株MALDI-TOF MS与16S rRNA基因测序鉴定结果一致，包括34株纹带棒状杆菌（Corynebacterium straitum）、11株杰氏棒状杆菌（C.jeikeium）、3株C.resistens、2株解葡萄糖苷棒状杆菌（C.glucuronolyticum）、2株黏金色棒状杆菌(C.aurimucosum)和2株无枝菌酸棒状杆菌（C.amycolatum）。4株16S rRNA基因测序无法鉴定到种的菌株中，MALDI-TOF MS鉴定为2株产黏棒状杆菌(C.mucifaciens)、1株C.singulare和1株假白喉棒状杆菌（C.commune）。 结论：MALDI-TOF MS可将棒状杆菌属细菌快速、准确地鉴定到种。
摘要：目的：评价基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS)快速鉴定临床分离的非白喉棒状杆菌的价值。 方法：收集本院58株非白喉棒状杆菌，用MALDI-TOF MS和16S rRNA基因测序两种方法进行鉴定和比较。用MALDI-Biotyper软件构建不同棒状杆菌MALDI-TOF MS蛋白系统发育树。 结果：58株非白喉棒状杆菌中，54株MALDI-TOF MS与16S rRNA基因测序鉴定结果一致，包括34株纹带棒状杆菌（Corynebacterium straitum）、11株杰氏棒状杆菌（C.jeikeium）、3株C.resistens、2株解葡萄糖苷棒状杆菌（C.glucuronolyticum）、2株黏金色棒状杆菌(C.aurimucosum)和2株无枝菌酸棒状杆菌（C.amycolatum）。4株16S rRNA基因测序无法鉴定到种的菌株中，MALDI-TOF MS鉴定为2株产黏棒状杆菌(C.mucifaciens)、1株C.singulare和1株假白喉棒状杆菌（C.commune）。 结论：MALDI-TOF MS可将棒状杆菌属细菌快速、准确地鉴定到种。
摘要：
著者根据对同一份标本用同一套合格器材多次计数结果的变异系数参差情况的实验研究,设计了一种简易可靠的白细胞计数质量评估法——变异系数差数法(△CV 法)。石自明等根据他们的研究结果,认为 RCS(routine ehecking standard)可以代替2CV,也可以代替2Vt(Vt 表示总误差百分变异系数),而设计了常规考核标准法(RCS 法).我们对这两种方法做了比较研究.
著者根据对同一份标本用同一套合格器材多次计数结果的变异系数参差情况的实验研究,设计了一种简易可靠的白细胞计数质量评估法——变异系数差数法(△CV 法)。石自明等根据他们的研究结果,认为 RCS(routine ehecking standard)可以代替2CV,也可以代替2Vt(Vt 表示总误差百分变异系数),而设计了常规考核标准法(RCS 法).我们对这两种方法做了比较研究.
摘要：
摘要：目的：评价Sysmex XN-3000血液分析仪白细胞分类（WDF）通道和白细胞前体细胞（WPC）通道报警信息的可信性，验证并调整其报警阈值。 方法：用WDF和WPC通道同时检测61例无异常报警及521例有异常报警的EDTA-K2抗凝血液标本，仪器自动制作血涂片标本后人工镜检。以显微镜镜检结果为金标准，判断仪器报警信息的可靠性，验证厂商提供的初始报警阈值是否合理，结合实际工作要求，调整其阈值。 结果：WDF通道异型淋巴细胞（atypical lymph）、原始细胞/异常淋巴细胞（blasts/abn lymph）报警信息的敏感性较高（分别为95.8%、100%），特异性较低（分别为34.7%、23.5%），WPC通道的atypical lymph、blasts、abn lymph报警信息的敏感性较低（分别为81.3%、66.7%、76.5%），特异性较高（分别为61.9%、55.5%、88.3%）。经ROC曲线分析，除WPC通道的abn lymph报警信息镜检判断价值较差外，其他报警信息镜检判断价值均为中等。结合实际复检规则要求，WDF通道atypical lymph、blasts/abn lymph，WPC通道atypical lymph最佳临界阈值调整为120，WPC通道的blasts、abn lymph最佳临界阈值调整为140。 结论：采用敏感性较高的WDF通道筛查时出现报警信息后再用特异性较高的WPC通道复检可缩短检验结果回报时间，提高工作效率。厂商提供的初始报警阈值需验证并调整为最佳临界阈值以保证检测结果的准确性。
摘要：目的：评价Sysmex XN-3000血液分析仪白细胞分类（WDF）通道和白细胞前体细胞（WPC）通道报警信息的可信性，验证并调整其报警阈值。 方法：用WDF和WPC通道同时检测61例无异常报警及521例有异常报警的EDTA-K2抗凝血液标本，仪器自动制作血涂片标本后人工镜检。以显微镜镜检结果为金标准，判断仪器报警信息的可靠性，验证厂商提供的初始报警阈值是否合理，结合实际工作要求，调整其阈值。 结果：WDF通道异型淋巴细胞（atypical lymph）、原始细胞/异常淋巴细胞（blasts/abn lymph）报警信息的敏感性较高（分别为95.8%、100%），特异性较低（分别为34.7%、23.5%），WPC通道的atypical lymph、blasts、abn lymph报警信息的敏感性较低（分别为81.3%、66.7%、76.5%），特异性较高（分别为61.9%、55.5%、88.3%）。经ROC曲线分析，除WPC通道的abn lymph报警信息镜检判断价值较差外，其他报警信息镜检判断价值均为中等。结合实际复检规则要求，WDF通道atypical lymph、blasts/abn lymph，WPC通道atypical lymph最佳临界阈值调整为120，WPC通道的blasts、abn lymph最佳临界阈值调整为140。 结论：采用敏感性较高的WDF通道筛查时出现报警信息后再用特异性较高的WPC通道复检可缩短检验结果回报时间，提高工作效率。厂商提供的初始报警阈值需验证并调整为最佳临界阈值以保证检测结果的准确性。
摘要：
摘要：目的：探讨美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP15-A3在临床生化精密度验证中的应用价值。 方法：按照EP15-A3精密度5×5设计方案，利用IFCC提供的Rela A（水平1）和Rela B（水平2）样本，分别对肌酐（Cr）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、葡萄糖（Glu）6个临床常用生化指标进行批内和实验室内不精密度验证。每个样本每天1批，每批重复5次，共5 d，每个样本获得25个数据。Grubbs′法计算离群值，单因素方差分析（ANOVA）计算用户批内不精密度（SR）和实验室内不精密度（SWL），分别与厂家声明的批内不精密度（σR）和厂家声明的实验室内不精密度（σWL）进行比较和判断，如果SR≤σR、SWLWL，则用户验证了厂家不精密度声明。如果SR＞σR或SWL＞σWLR≤UVLR、SWL≤UVLWL，同样用户验证了厂家不精密度声明。否则，需查找原因或与厂家联系。 结果：6个生化指标的测定结果均通过Grubbs′法离群值检查，各项目无离群值。SR和SWL分别与σR、σWL或UVLR、UVLWL比较，批内不精密度验证实验中，除Cr（水平1）、TC（水平2）、Glu（水平2）的SR＞σR、SR＞≤UVLR外，其他指标各水平SR均≤σR；实验室内不精密度验证实验中，6个指标两个水平SWL均≤σWL。 结论：实验室现用的6个Roche生化指标批内与实验室内不精密度达到厂家声明要求，符合质量目标要求。
摘要：目的：探讨美国临床和实验室标准化协会（CLSI）EP15-A3在临床生化精密度验证中的应用价值。 方法：按照EP15-A3精密度5×5设计方案，利用IFCC提供的Rela A（水平1）和Rela B（水平2）样本，分别对肌酐（Cr）、尿素（Urea）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、葡萄糖（Glu）6个临床常用生化指标进行批内和实验室内不精密度验证。每个样本每天1批，每批重复5次，共5 d，每个样本获得25个数据。Grubbs′法计算离群值，单因素方差分析（ANOVA）计算用户批内不精密度（SR）和实验室内不精密度（SWL），分别与厂家声明的批内不精密度（σR）和厂家声明的实验室内不精密度（σWL）进行比较和判断，如果SR≤σR、SWLWL，则用户验证了厂家不精密度声明。如果SR＞σR或SWL＞σWLR≤UVLR、SWL≤UVLWL，同样用户验证了厂家不精密度声明。否则，需查找原因或与厂家联系。 结果：6个生化指标的测定结果均通过Grubbs′法离群值检查，各项目无离群值。SR和SWL分别与σR、σWL或UVLR、UVLWL比较，批内不精密度验证实验中，除Cr（水平1）、TC（水平2）、Glu（水平2）的SR＞σR、SR＞≤UVLR外，其他指标各水平SR均≤σR；实验室内不精密度验证实验中，6个指标两个水平SWL均≤σWL。 结论：实验室现用的6个Roche生化指标批内与实验室内不精密度达到厂家声明要求，符合质量目标要求。
摘要：
摘要： 为适应医学实验室的不断发展，国际标准化组织（ISO）2012年推出了医学实验室性能和质量要求标准化文件新的版本——ISO15189：2012,内容与2007版有较多改动，如组织和管理职责中关于伦理、实验室负责人、质量管理体系等，技术要求中的人员、设备、结果报告、结果发布等。本文通过对两个不同版本的初步解读，希望能加深对实验室标准化建设和医学实验室质量和能力认可的认识。
摘要： 为适应医学实验室的不断发展，国际标准化组织（ISO）2012年推出了医学实验室性能和质量要求标准化文件新的版本——ISO15189：2012,内容与2007版有较多改动，如组织和管理职责中关于伦理、实验室负责人、质量管理体系等，技术要求中的人员、设备、结果报告、结果发布等。本文通过对两个不同版本的初步解读，希望能加深对实验室标准化建设和医学实验室质量和能力认可的认识。
摘要：
摘要：目的：原核表达果糖氨基酸氧化酶（FAOX），建立检测糖化血红蛋白A1c（HbA1c）的酶法并作初步评价。 方法：构建重组质粒pET32a(+)/FAOX，转化大肠埃希菌Rosetta(DE3)，获得重组FAOX；以糖基化六肽为底物检测酶活性；初步建立检测HbA1c的酶法并进行方法学评价。 结果：重组FAOX在Rosetta(DE3)中高效表达，SDS-PAGE电泳分析显示其相对分子质量（Mr）约65 000；酶比活性为22 U/mg；建立的检测HbA1c酶法的批内、批间、日间CV均<5%；低值（5.1%）和高值（15.8%）HbA1c的回收率分别为98.1%和98.9%；总胆红素(＜220 μmol/L）、三酰甘油(＜10.8 mmol/L）和维生素C(＜500 mg/L）对酶法检测HbA1c无影响；与HPLC法和HA-8160型全自动糖化血红蛋白仪测定结果进行比较，相关系数分别为0.977和0.993。 结论：FAOX可在大肠埃希菌Rosetta(DE3)中高效表达，用其建立的检测HbA1c的酶法可满足临床对HbA1c测定的要求。
摘要：目的：原核表达果糖氨基酸氧化酶（FAOX），建立检测糖化血红蛋白A1c（HbA1c）的酶法并作初步评价。 方法：构建重组质粒pET32a(+)/FAOX，转化大肠埃希菌Rosetta(DE3)，获得重组FAOX；以糖基化六肽为底物检测酶活性；初步建立检测HbA1c的酶法并进行方法学评价。 结果：重组FAOX在Rosetta(DE3)中高效表达，SDS-PAGE电泳分析显示其相对分子质量（Mr）约65 000；酶比活性为22 U/mg；建立的检测HbA1c酶法的批内、批间、日间CV均<5%；低值（5.1%）和高值（15.8%）HbA1c的回收率分别为98.1%和98.9%；总胆红素(＜220 μmol/L）、三酰甘油(＜10.8 mmol/L）和维生素C(＜500 mg/L）对酶法检测HbA1c无影响；与HPLC法和HA-8160型全自动糖化血红蛋白仪测定结果进行比较，相关系数分别为0.977和0.993。 结论：FAOX可在大肠埃希菌Rosetta(DE3)中高效表达，用其建立的检测HbA1c的酶法可满足临床对HbA1c测定的要求。
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：目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值（ｃｙｃｌｅ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ，Ｃｔ 值）变化规律。 方法 筛选 ２０２０ 年 １ 月 ２１ 日至 ２０２０ 年 ３ 月 ２ 日间安徽省某定点医院收治的 ４５ 例新型冠状病毒感染确诊患者，用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测，观察 Ｃｔ 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加，ＯＲＦ１ａｂ 基因、Ｎ 基因及 Ｅ 基因 Ｃｔ 值均不断升高，Ｅ 基因首先消失，其次是 ＯＲＦ１ａｂ 基因，最后是 Ｎ 基因。 出现症状后 １～ ６ ｄ 男性与女性核酸 Ｃｔ 值均为最低值，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；７～ １２ ｄ Ｃｔ 值逐渐升高，男性低于女性 Ｃｔ 值，两者差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 不同年龄段间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 不同病情分型间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。 结论 Ｃｔ 值与患者出现症状的天数、性别有关，与年龄、疾病分型无关。
：目的 初步探讨新型冠状病毒感染者呼吸道标本核酸扩增循环阈值（ｃｙｃｌｅ ｔｈｒｅｓｈｏｌｄ，Ｃｔ 值）变化规律。 方法 筛选 ２０２０ 年 １ 月 ２１ 日至 ２０２０ 年 ３ 月 ２ 日间安徽省某定点医院收治的 ４５ 例新型冠状病毒感染确诊患者，用实时荧光逆转录聚合酶链 反应技术对患者的痰液与咽拭子混合液进行检测，观察 Ｃｔ 值与时间、性别、年龄、疾病分型的变化规律。 结果 随着发病天数 的增加，ＯＲＦ１ａｂ 基因、Ｎ 基因及 Ｅ 基因 Ｃｔ 值均不断升高，Ｅ 基因首先消失，其次是 ＯＲＦ１ａｂ 基因，最后是 Ｎ 基因。 出现症状后 １～ ６ ｄ 男性与女性核酸 Ｃｔ 值均为最低值，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；７～ １２ ｄ Ｃｔ 值逐渐升高，男性低于女性 Ｃｔ 值，两者差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 不同年龄段间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 不同病情分型间 Ｃｔ 值差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。 结论 Ｃｔ 值与患者出现症状的天数、性别有关，与年龄、疾病分型无关。
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摘要:目的通过 分析ISO 15189:2012与ISO 15189:2022 版标准的不符合项,为实验室换版工作提供改进策略。方法收集 24家实验室32次现场评审的522项ISO 15189:2012不符合项目，并将其对应到ISO 15189 :2022版标准的相关条款。基于标 准要求、文献研究和实验室现状,探讨ISO 15189换版的工作策略。结果每次现场评审平均 16条不符合项,最少8条,最多 31条。这些不符合项主要集中在ISO 15189:2022版7.3检验过程(165条)、6.5 设备校准和计量学溯源(43条). .6.6试剂和耗 材(40条)等条款要求。而对于风险管理、患者相关要求、即时检验等新增或加强的条款要求，不符合项相对较少。结论ISO 15189:2022版标准的不符合项主要集中在检验过程环节，建议实验室利用数字化、智能化技术手段,加强这一环节的管理,以 顺利实施新版标准要求，并通过组织培训、差距分析、文件修订、全员参与实施、加强风险管理和持续改进等策略,确保换版工 作的顺利推进。
摘要:目的通过 分析ISO 15189:2012与ISO 15189:2022 版标准的不符合项,为实验室换版工作提供改进策略。方法收集 24家实验室32次现场评审的522项ISO 15189:2012不符合项目，并将其对应到ISO 15189 :2022版标准的相关条款。基于标 准要求、文献研究和实验室现状,探讨ISO 15189换版的工作策略。结果每次现场评审平均 16条不符合项,最少8条,最多 31条。这些不符合项主要集中在ISO 15189:2022版7.3检验过程(165条)、6.5 设备校准和计量学溯源(43条). .6.6试剂和耗 材(40条)等条款要求。而对于风险管理、患者相关要求、即时检验等新增或加强的条款要求，不符合项相对较少。结论ISO 15189:2022版标准的不符合项主要集中在检验过程环节，建议实验室利用数字化、智能化技术手段,加强这一环节的管理,以 顺利实施新版标准要求，并通过组织培训、差距分析、文件修订、全员参与实施、加强风险管理和持续改进等策略,确保换版工 作的顺利推进。
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摘要:目的报道并分析 1例竹叶青蛇咬伤合并遗传性凝血因子VI(FVI)缺乏症患者的临床资料,并对患儿及其家系成员进行F VWI基因突变分析。方法应用 Stago全自动血凝仪检测患儿凝血指标及FVI活性( FVMI:C);提取患儿及其家系成员外周血 基因组DNA,对FVI基因编码区及侧翼序列进行Sanger测序和生物信息学分析。结果患儿凝 血酶原时间(PT)明显延长，FVI:C仅为3.0%。F'I基因测序发现患儿携带2个位于第9外显子的杂合错义突变:c.1034G>T( p.Gly345Val )和c. 1224T>G (p. His408Cln),家系分析显示前者来源于父亲,后者来源于母亲。经查询,c.1034G>T( p.Cly345Val)突变在东亚人群数据库(ExAC_ EAS) 中尚无报道。结论F VI基因c.1034G>T和c.1224T>G双重杂合突变是导致该家系遗传性FVI缺乏症的分子致 病机制,其中c.1034G>T( p.Gly345Val)为新发现的突变位点。
摘要:目的报道并分析 1例竹叶青蛇咬伤合并遗传性凝血因子VI(FVI)缺乏症患者的临床资料,并对患儿及其家系成员进行F VWI基因突变分析。方法应用 Stago全自动血凝仪检测患儿凝血指标及FVI活性( FVMI:C);提取患儿及其家系成员外周血 基因组DNA,对FVI基因编码区及侧翼序列进行Sanger测序和生物信息学分析。结果患儿凝 血酶原时间(PT)明显延长，FVI:C仅为3.0%。F'I基因测序发现患儿携带2个位于第9外显子的杂合错义突变:c.1034G>T( p.Gly345Val )和c. 1224T>G (p. His408Cln),家系分析显示前者来源于父亲,后者来源于母亲。经查询,c.1034G>T( p.Cly345Val)突变在东亚人群数据库(ExAC_ EAS) 中尚无报道。结论F VI基因c.1034G>T和c.1224T>G双重杂合突变是导致该家系遗传性FVI缺乏症的分子致 病机制,其中c.1034G>T( p.Gly345Val)为新发现的突变位点。
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摘要:目的利用 学习统计软件建立基于对比大模型的急性早幼粒细胞白血病( M3)智能检测算法模型(简称M3模型),并验 证其有效性。方法通过实验室信息 系统(LS)和医院信息系统(HIS)检索并统计北京协和医院8256例行全血细胞分析的 门诊及住院患者数据,建立M3筛查模型。采用2023年7一10月本院行全血细胞分析的门诊及住院患者数据对M3模型进行 验证。结果M3 模型对全血细胞分析中M3的筛查具有一定应用价值,在筛查中性粒细胞毒性变化方面有一定作用,成功筛 出2例中性粒细胞蓝绿色包涵体。结论M3 模型对M3诊断的特异性有待提高。后续研究将增加M3阳性病例以优化模型, 在保证高敏感性的同时提高特异性,为全血细胞分析智能审核提供帮助。
摘要:目的利用 学习统计软件建立基于对比大模型的急性早幼粒细胞白血病( M3)智能检测算法模型(简称M3模型),并验 证其有效性。方法通过实验室信息 系统(LS)和医院信息系统(HIS)检索并统计北京协和医院8256例行全血细胞分析的 门诊及住院患者数据,建立M3筛查模型。采用2023年7一10月本院行全血细胞分析的门诊及住院患者数据对M3模型进行 验证。结果M3 模型对全血细胞分析中M3的筛查具有一定应用价值,在筛查中性粒细胞毒性变化方面有一定作用,成功筛 出2例中性粒细胞蓝绿色包涵体。结论M3 模型对M3诊断的特异性有待提高。后续研究将增加M3阳性病例以优化模型, 在保证高敏感性的同时提高特异性,为全血细胞分析智能审核提供帮助。
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摘要:衰老是细胞、组织和器官功能不可逆的衰退过程,与多种衰老相关慢性疾病的发生和发展密切相关。在全球人口老龄化背景下,早期诊断和监测衰老相关疾病，对于实现健康老龄化具有重要意义。胰岛素样生长因子结合蛋白( insulin-like growth factor-binding proteins, IGFBPs)作为重要的分泌蛋白,在调控衰老相关疾病中的作用逐渐被揭示,展现出作为衰老及相关疾病生物标志物的巨大潜力。该文综述了IGFBPs在衰老相关疾病中的临床应用价值和研究进展,旨在为衰老相关疾病的预警、诊断和预后提供新的思路和方法。
摘要:衰老是细胞、组织和器官功能不可逆的衰退过程,与多种衰老相关慢性疾病的发生和发展密切相关。在全球人口老龄化背景下,早期诊断和监测衰老相关疾病，对于实现健康老龄化具有重要意义。胰岛素样生长因子结合蛋白( insulin-like growth factor-binding proteins, IGFBPs)作为重要的分泌蛋白,在调控衰老相关疾病中的作用逐渐被揭示,展现出作为衰老及相关疾病生物标志物的巨大潜力。该文综述了IGFBPs在衰老相关疾病中的临床应用价值和研究进展,旨在为衰老相关疾病的预警、诊断和预后提供新的思路和方法。
摘要：
摘要:目的运用PDCA循环优化管理,缩短性激素5项检测的样本周转时间(TAT) ,提高临床和患者满意度。方法成立PDCA管理小组,回顾分析2021年性激素TAT现状。2022年应用PDCA工具,绘制鱼骨图分析原因、柏拉图确定真因,制定并实施相应改进措施,监测PDCA前后TAT变化。结果通过人员培训、增加检测设备、优化流程等整改措施，2022年(PDCA改善后)性激素TAT中位数为54 min,较2021年(改善前)的61 min显著下降(P<0.05)。结论PDCA 循环管理有效缩短了性激素标本TAT,提高了临床诊疗效率和患者就医体验,改善了医患关系,同时也提升了实验室质量管理水平。
摘要:目的运用PDCA循环优化管理,缩短性激素5项检测的样本周转时间(TAT) ,提高临床和患者满意度。方法成立PDCA管理小组,回顾分析2021年性激素TAT现状。2022年应用PDCA工具,绘制鱼骨图分析原因、柏拉图确定真因,制定并实施相应改进措施,监测PDCA前后TAT变化。结果通过人员培训、增加检测设备、优化流程等整改措施，2022年(PDCA改善后)性激素TAT中位数为54 min,较2021年(改善前)的61 min显著下降(P<0.05)。结论PDCA 循环管理有效缩短了性激素标本TAT,提高了临床诊疗效率和患者就医体验,改善了医患关系,同时也提升了实验室质量管理水平。
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摘要:目的验证实验室 估计的甲状腺激素参考区间与现行使用的试剂说明书推荐参考区间和WS/T 404.10--2022 推荐参考区间的一致性,选择适合该院健康人群甲状腺激素的参考区间。方法使用 间接取样技术，通过回顾性分析2022年12月至 2023年8月期间，苏州市独墅湖医院体检中心健康体检者甲状腺激素检测结果，采用非参数法估计不同性别及年龄的甲状腺激素P2s~Pogns参考区间和95%置信区间,探讨不同性别、年龄组的数据分布及差异的显著性,与行业标准( WS/T 404. 10- -2022)及罗氏试剂说明书推荐的参考区间进行差异比较。结果TSH、FT3、FT4、TT3性别分组差异具有统计学意义(P<0.001,Z>Z* ),TT4性别分组差异无统计学意义(P=0.998,Z
摘要:目的验证实验室 估计的甲状腺激素参考区间与现行使用的试剂说明书推荐参考区间和WS/T 404.10--2022 推荐参考区间的一致性,选择适合该院健康人群甲状腺激素的参考区间。方法使用 间接取样技术，通过回顾性分析2022年12月至 2023年8月期间，苏州市独墅湖医院体检中心健康体检者甲状腺激素检测结果，采用非参数法估计不同性别及年龄的甲状腺激素P2s~Pogns参考区间和95%置信区间,探讨不同性别、年龄组的数据分布及差异的显著性,与行业标准( WS/T 404. 10- -2022)及罗氏试剂说明书推荐的参考区间进行差异比较。结果TSH、FT3、FT4、TT3性别分组差异具有统计学意义(P<0.001,Z>Z* ),TT4性别分组差异无统计学意义(P=0.998,Z
摘要：
摘要:免疫抑制剂是一类能够抑制移植排斥反应，维持器官移植术后患者健康的药物。由于治疗窗口窄、毒副反应大个体差.异大等特点,免疫抑制剂已成为重要治疗药物监测项目。然而临床上面临药物浓度结果与药效相关性不佳、侵入性操作风险. 等问题,限制其发展。随着相关研究发展,越来越多新检测策略出现,如游离药物浓度、千血斑、唾液检测等,进一步推动免疫抑制剂检测向着准确、便捷、低风险的方向发展。该文总结了免疫抑制剂各类检测策略的研究进展,为临床选择提供参考。
摘要:免疫抑制剂是一类能够抑制移植排斥反应，维持器官移植术后患者健康的药物。由于治疗窗口窄、毒副反应大个体差.异大等特点,免疫抑制剂已成为重要治疗药物监测项目。然而临床上面临药物浓度结果与药效相关性不佳、侵入性操作风险. 等问题,限制其发展。随着相关研究发展,越来越多新检测策略出现,如游离药物浓度、千血斑、唾液检测等,进一步推动免疫抑制剂检测向着准确、便捷、低风险的方向发展。该文总结了免疫抑制剂各类检测策略的研究进展,为临床选择提供参考。
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摘要:目的了 解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆茵(CRAB)的分布特征和耐药状况，评价以黏菌素(C0L)为基础,分别与头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、替加环素(TGC)、 亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星( AK)和左氧氟沙星(LEV)联合的体外抗菌 效果,为临床抗感染治疗提供参考。方法收集 2022年我院75株非重复分离的CRAB茵株,用WHONET 5.6软件分析其临床分布和耐药情况。从中筛选25株,采用微量肉汤稀释法测定各药物单独及联合时的最低抑茵浓度(MIC),用棋盘法抑菌试验计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果2022 年我院共分离鲍曼不动杆菌145 株,其中CRAB 75株,检出率51.7%。CRAB在>70岁老年患者中检出率最高( 40.0%),主要来源于血液(41.3% )和痰液(37.3%)标本,ICU是主要分离科室。75株CRAB对5种抗菌药物哌拉西林(PRL)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢曲松(CRO)、IPM和MEM均100%耐药;对3种药物氨苄西林/舒巴坦(SAM)、 头孢吡肟(FEP)和复方磺胺甲嗯唑(SXT)的耐药率均>95%;对LEV、SCF、AK、TGC和COL的耐药率分别为86.7%、82.7%、77.4%、2.4%和0.0%。25株CRAB的联合药敏试验显示,COL分别与SCF和TGC的协同率最高(92%和80%),协同率与相加率之和均为100%;COL与IPM、MEM、AK、LEV联合的协同率依次为64%、72% .56%和48%,均无拮抗作用。结论CRAB 呈高度耐药,老年和ICU患者是高危人群。COL与SCF联合具有最佳协同作用,COL与LEV联合效果最差,值得临床参考。
摘要:目的了 解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆茵(CRAB)的分布特征和耐药状况，评价以黏菌素(C0L)为基础,分别与头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、替加环素(TGC)、 亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星( AK)和左氧氟沙星(LEV)联合的体外抗菌 效果,为临床抗感染治疗提供参考。方法收集 2022年我院75株非重复分离的CRAB茵株,用WHONET 5.6软件分析其临床分布和耐药情况。从中筛选25株,采用微量肉汤稀释法测定各药物单独及联合时的最低抑茵浓度(MIC),用棋盘法抑菌试验计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果2022 年我院共分离鲍曼不动杆菌145 株,其中CRAB 75株,检出率51.7%。CRAB在>70岁老年患者中检出率最高( 40.0%),主要来源于血液(41.3% )和痰液(37.3%)标本,ICU是主要分离科室。75株CRAB对5种抗菌药物哌拉西林(PRL)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢曲松(CRO)、IPM和MEM均100%耐药;对3种药物氨苄西林/舒巴坦(SAM)、 头孢吡肟(FEP)和复方磺胺甲嗯唑(SXT)的耐药率均>95%;对LEV、SCF、AK、TGC和COL的耐药率分别为86.7%、82.7%、77.4%、2.4%和0.0%。25株CRAB的联合药敏试验显示,COL分别与SCF和TGC的协同率最高(92%和80%),协同率与相加率之和均为100%;COL与IPM、MEM、AK、LEV联合的协同率依次为64%、72% .56%和48%,均无拮抗作用。结论CRAB 呈高度耐药,老年和ICU患者是高危人群。COL与SCF联合具有最佳协同作用,COL与LEV联合效果最差,值得临床参考。
摘要：
摘要:目的探讨血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCr/CysC)比值对胰腺癌早期诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2021年12月收治的60例初诊胰腺癌患者、30例胰腺良性肿瘤患者和30例健康对照者的临床资料。比较三组间sCr/CysC 比值、C反应蛋白(CRP) L3骨骼肌指数(L3-SMI)、Alb 和CA199水平的差异。采用ROC曲线分析sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断效能。根据sCr/CysC比值中位数将胰腺癌患者分为高比值组和低比值组,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析sCr/CysC比值对胰腺癌预后的预测价值。结果与胰腺良性肿瘤组和健康对照组相比,胰腺癌组的sCr/CysC比值和Alb水平显著降低,而CRP水平明显升高(均P<0.05)。与低sCr/CysC比值组相比,高比值组患者的性别构成、年龄和L3 SMI水平差异有统计学意义(均P<0.05)。sCr/CysC 比值对胰腺癌的诊断ROC曲线下面积为0.640( 95%CI:0.524~0.756, P<0.05),在cut-off 值为0.69时敏感性为46.7% ,特异性为83.3%。相关分析显示, sCr/ CysC比值与L3-SMI呈正相关(r=0.425,P<0.01)。生存分析表明，高sCr/CysC比值组患者的中位生存期显著长于低比值组(379 d vs 210d ,P<0.01)。Cox回归分析确认sCr/CysC比值是胰腺癌预后的独立危险因素( HR= 0. 151 , 95% CI: 0.028~ 0.826, P<.0.05)。结论sCr/CysC 比值可能是胰腺癌早期诊断和预后评估的有效指标，有望为胰腺癌的临床诊疗提供参考。
摘要:目的探讨血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCr/CysC)比值对胰腺癌早期诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2021年12月收治的60例初诊胰腺癌患者、30例胰腺良性肿瘤患者和30例健康对照者的临床资料。比较三组间sCr/CysC 比值、C反应蛋白(CRP) L3骨骼肌指数(L3-SMI)、Alb 和CA199水平的差异。采用ROC曲线分析sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断效能。根据sCr/CysC比值中位数将胰腺癌患者分为高比值组和低比值组,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析sCr/CysC比值对胰腺癌预后的预测价值。结果与胰腺良性肿瘤组和健康对照组相比,胰腺癌组的sCr/CysC比值和Alb水平显著降低,而CRP水平明显升高(均P<0.05)。与低sCr/CysC比值组相比,高比值组患者的性别构成、年龄和L3 SMI水平差异有统计学意义(均P<0.05)。sCr/CysC 比值对胰腺癌的诊断ROC曲线下面积为0.640( 95%CI:0.524~0.756, P<0.05),在cut-off 值为0.69时敏感性为46.7% ,特异性为83.3%。相关分析显示, sCr/ CysC比值与L3-SMI呈正相关(r=0.425,P<0.01)。生存分析表明，高sCr/CysC比值组患者的中位生存期显著长于低比值组(379 d vs 210d ,P<0.01)。Cox回归分析确认sCr/CysC比值是胰腺癌预后的独立危险因素( HR= 0. 151 , 95% CI: 0.028~ 0.826, P<.0.05)。结论sCr/CysC 比值可能是胰腺癌早期诊断和预后评估的有效指标，有望为胰腺癌的临床诊疗提供参考。
摘要：
摘要:目的探讨 亚硝酸盐对于焦酚红法检测24 h尿液总蛋白的干扰效应,并评估维生素C纠正干扰的可行性。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP7-A3文件,选取24h尿液总蛋白定量结果为150 mg/L.500 mg/L和1000 mg/L的新鲜尿液标本作为对照样本,并配制含不同浓度亚硝酸钠的干扰物样本。利用配对差异实验确认亚硝酸盐的干扰作用，并通过剂量效应实验明确亚硝酸盐浓度与干扰程度的关系。在终浓度为200 μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,评估不同浓度维生素C纠正干扰的效果。同时收集61例亚硝酸盐阳性和40例亚硝酸盐阴性的临床标本，比较两组标本维生素C纠正前后的相对差值,评估其临床应用价值。结果配对差异实验中200μg/mL亚硝酸钠对150mg/L和500mg/L两个浓度的尿总蛋白测定分别存在-157.8%和-36.2%的相对干扰,显著大于1/2TEa(22%),而对于高浓度1 000 mg/L的尿总蛋白虽存在-20.5%的负干扰,但在可接受范围内。剂量效应实验结果显示随着尿液中亚硝酸盐浓度的增加,尿总蛋白检测所受负干扰作用亦逐渐增大。在终浓度为200 μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,添加0.2 mg/mL的维生素C可分别将150 mg/L和500 mg/L的尿总蛋白.纠正至148 mg/L(-1.1%)和402 mg/L(-19.5%),均处于可接受范围内。临床标本中亚硝酸盐阳性组通过维生素C纠正产生的相对差值显著高于亚硝酸盐阴性组(P<0.01)。结论亚硝酸 盐对于焦酚红法检测尿液总蛋白存在负干扰,尤其是在尿总蛋白150 mg/L情况下,需引起临床实验室的关注。添加0.2 mg/mL维生素C可有效纠正低浓度尿总蛋白标本中亚硝酸盐的干扰作用,具有一定的临床应用价值。
摘要:目的探讨 亚硝酸盐对于焦酚红法检测24 h尿液总蛋白的干扰效应,并评估维生素C纠正干扰的可行性。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP7-A3文件,选取24h尿液总蛋白定量结果为150 mg/L.500 mg/L和1000 mg/L的新鲜尿液标本作为对照样本,并配制含不同浓度亚硝酸钠的干扰物样本。利用配对差异实验确认亚硝酸盐的干扰作用，并通过剂量效应实验明确亚硝酸盐浓度与干扰程度的关系。在终浓度为200 μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,评估不同浓度维生素C纠正干扰的效果。同时收集61例亚硝酸盐阳性和40例亚硝酸盐阴性的临床标本，比较两组标本维生素C纠正前后的相对差值,评估其临床应用价值。结果配对差异实验中200μg/mL亚硝酸钠对150mg/L和500mg/L两个浓度的尿总蛋白测定分别存在-157.8%和-36.2%的相对干扰,显著大于1/2TEa(22%),而对于高浓度1 000 mg/L的尿总蛋白虽存在-20.5%的负干扰,但在可接受范围内。剂量效应实验结果显示随着尿液中亚硝酸盐浓度的增加,尿总蛋白检测所受负干扰作用亦逐渐增大。在终浓度为200 μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,添加0.2 mg/mL的维生素C可分别将150 mg/L和500 mg/L的尿总蛋白.纠正至148 mg/L(-1.1%)和402 mg/L(-19.5%),均处于可接受范围内。临床标本中亚硝酸盐阳性组通过维生素C纠正产生的相对差值显著高于亚硝酸盐阴性组(P<0.01)。结论亚硝酸 盐对于焦酚红法检测尿液总蛋白存在负干扰,尤其是在尿总蛋白150 mg/L情况下,需引起临床实验室的关注。添加0.2 mg/mL维生素C可有效纠正低浓度尿总蛋白标本中亚硝酸盐的干扰作用,具有一定的临床应用价值。
摘要：
摘要:目的探讨三酰甘油 葡萄糖(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法连续纳入 2022年3月至2023年3月江苏省中医院内分泌科住院2型糖尿病(T2DM)患者410例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(SDM)组269例,早期DN(EDN)组80例,临床DN(CDN)组61例。比较3组患者的性别、年龄、既往史、身体质量指数( BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、 空腹血糖(FBG)、 尿素(Urea)、 肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、 三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算TyG指数与RC。采用Spearman分析UACR与各指标之间的相关性;二元Logistic回归分析DN的独立危险因素;ROC曲线分析Urea、Cr、TyG指数和RC对DN的诊断效能。结果与SDM组相比，EDN组糖尿病病程、SBP、Urea、UA、TG、TC、TyG指数、RC显著增高,差异有统计学意义( P<0.05);与SDM组相比,CDN组糖尿病病程、SBP、DBP、Urea、Cr、UA、TG、TC、LDL-C、TyG指数、RC显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,UACR与RC( r=0.278 ,P<0.001)和TyG指数(r= 0.239 , P<0.001)呈显著正相关;RC与TyG指数(r=0.562 ,P<0.001)呈显著正相关。多因素Logistic 回归分析显示，糖尿病病程.SBP、Urea、Cr.TyG指数( OR=2.815, 95%CI:1.481~ 5.349,P=0.002). ,RC( OR=2.179 , 95%Cl:1.038~4.574, P=0.04)是DN的独立危险因素。RC和TyG指数预测DN发生的ROC曲线下面积( AUCROC)分别为0.670(95%CI :0.616~0.725)和0.620( 95% CI:0.564~0.676)。结论TyG 指数、RC与2型 糖尿病患者发生DN的风险显著相关，有助于临床更早地识别和管理处于DN风险中的糖尿病患者。
摘要:目的探讨三酰甘油 葡萄糖(TyG)指数、残余胆固醇(RC)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法连续纳入 2022年3月至2023年3月江苏省中医院内分泌科住院2型糖尿病(T2DM)患者410例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(SDM)组269例,早期DN(EDN)组80例,临床DN(CDN)组61例。比较3组患者的性别、年龄、既往史、身体质量指数( BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、 空腹血糖(FBG)、 尿素(Urea)、 肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、 三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算TyG指数与RC。采用Spearman分析UACR与各指标之间的相关性;二元Logistic回归分析DN的独立危险因素;ROC曲线分析Urea、Cr、TyG指数和RC对DN的诊断效能。结果与SDM组相比，EDN组糖尿病病程、SBP、Urea、UA、TG、TC、TyG指数、RC显著增高,差异有统计学意义( P<0.05);与SDM组相比,CDN组糖尿病病程、SBP、DBP、Urea、Cr、UA、TG、TC、LDL-C、TyG指数、RC显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,UACR与RC( r=0.278 ,P<0.001)和TyG指数(r= 0.239 , P<0.001)呈显著正相关;RC与TyG指数(r=0.562 ,P<0.001)呈显著正相关。多因素Logistic 回归分析显示，糖尿病病程.SBP、Urea、Cr.TyG指数( OR=2.815, 95%CI:1.481~ 5.349,P=0.002). ,RC( OR=2.179 , 95%Cl:1.038~4.574, P=0.04)是DN的独立危险因素。RC和TyG指数预测DN发生的ROC曲线下面积( AUCROC)分别为0.670(95%CI :0.616~0.725)和0.620( 95% CI:0.564~0.676)。结论TyG 指数、RC与2型 糖尿病患者发生DN的风险显著相关，有助于临床更早地识别和管理处于DN风险中的糖尿病患者。
摘要：
摘要:抗核抗体(ANA)是自身免疫病重要的辅助诊断指标，间接免疫荧光法检测ANA仍被认为不可替代的经典方法。ANA荧光模型国际共识(ICAP)将间接免疫荧光法检测ANA细分为30种,其中一些常见的核型已被广泛研究,而罕见核型的临床意义和靶抗原虽有研究,但多为零星的病例报道,仍需要进一步综合评估。该文就罕见抗核抗体的核型特征、临床相关性及靶抗原进行综述,为罕见核型的临床应用提供依据。
摘要:抗核抗体(ANA)是自身免疫病重要的辅助诊断指标，间接免疫荧光法检测ANA仍被认为不可替代的经典方法。ANA荧光模型国际共识(ICAP)将间接免疫荧光法检测ANA细分为30种,其中一些常见的核型已被广泛研究,而罕见核型的临床意义和靶抗原虽有研究,但多为零星的病例报道,仍需要进一步综合评估。该文就罕见抗核抗体的核型特征、临床相关性及靶抗原进行综述,为罕见核型的临床应用提供依据。
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摘要:目的分析全球皮氏不动杆菌 的分布特点、序列分型(ST)及blaox基因分布,为感染防控及临床用药提供参考。方法采用Aspera软件从NCBI批量下载所有皮氏不动杆菌基因组序列(截止日期为2023年11月30日),并使用perl脚本从下载的gbk文件中批量提取菌株元信息。使用自制的Perl程序从每个皮氏不动杆菌基因组序列文件中提取该基因的核苷酸编码序列作为分析数据库。从网站下载不动杆菌属7个管家基因的等位基因序列作为查询数据库进行BLASTN比较分析,确定每个基因组的ST。从NCBI病原细菌耐药基因数据库下载耐药基因blaoxa 的核苷酸序列,采用自我编写的AMRG软件进行blaoxa基因的分布分析。结果共获取 305株皮氏不动杆菌的基因组,主要分离自1990年至2020年,分离率呈逐年增长趋势,其中2015年分离率最高。美国、中国、德国的分离率位居前三位,分别为29.5%(90株)、15.7%(48株)、13.4%(41株)。180株(59.0%)标本来源为人类,其中,痰液[42株(23.3%)]、血液[27株(15.0%)]和皮肤软组织[ 15株(8.3%)]位居前三位。305 株皮氏不动杆菌共鉴定出79种ST,其中,ST93( 14.4%)、ST64(12.1%)和ST63( 11.8%)占比较高。美国、中国、德国分别以ST64、ST63、ST93流行分布为主。305 株皮氏不动杆菌中除6株不携带blaoxA 基因外,其余299株菌共携带31种blaoxA .变异体,其中252个blaox基因具有碳青霉烯酶水解活性,另有146株携带bax.00基因。结论皮氏不动杆菌 全球流行分布存在地域差异,D型碳青霉烯酶基因blaoxx的高度流行提示其潜在多药耐药趋势,值得临床监测。
摘要:目的分析全球皮氏不动杆菌 的分布特点、序列分型(ST)及blaox基因分布,为感染防控及临床用药提供参考。方法采用Aspera软件从NCBI批量下载所有皮氏不动杆菌基因组序列(截止日期为2023年11月30日),并使用perl脚本从下载的gbk文件中批量提取菌株元信息。使用自制的Perl程序从每个皮氏不动杆菌基因组序列文件中提取该基因的核苷酸编码序列作为分析数据库。从网站下载不动杆菌属7个管家基因的等位基因序列作为查询数据库进行BLASTN比较分析,确定每个基因组的ST。从NCBI病原细菌耐药基因数据库下载耐药基因blaoxa 的核苷酸序列,采用自我编写的AMRG软件进行blaoxa基因的分布分析。结果共获取 305株皮氏不动杆菌的基因组,主要分离自1990年至2020年,分离率呈逐年增长趋势,其中2015年分离率最高。美国、中国、德国的分离率位居前三位,分别为29.5%(90株)、15.7%(48株)、13.4%(41株)。180株(59.0%)标本来源为人类,其中,痰液[42株(23.3%)]、血液[27株(15.0%)]和皮肤软组织[ 15株(8.3%)]位居前三位。305 株皮氏不动杆菌共鉴定出79种ST,其中,ST93( 14.4%)、ST64(12.1%)和ST63( 11.8%)占比较高。美国、中国、德国分别以ST64、ST63、ST93流行分布为主。305 株皮氏不动杆菌中除6株不携带blaoxA 基因外,其余299株菌共携带31种blaoxA .变异体,其中252个blaox基因具有碳青霉烯酶水解活性,另有146株携带bax.00基因。结论皮氏不动杆菌 全球流行分布存在地域差异,D型碳青霉烯酶基因blaoxx的高度流行提示其潜在多药耐药趋势,值得临床监测。
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摘要:目的探讨免疫表型 在急性早幼粒细胞白血病( APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病( AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究 2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析，比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11e、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用X2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64*MPO* CD7-CD11c"对APL的诊断价值。结果AML 组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、 CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义( P<0.05)。CD64* MPO* CD7-CD11e”的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积( AUCROC)为0.859,敏感性为93.8% ,特异性为75.0% , CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUCROC 为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式，AUCROC为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123 表达模式及CD64* MPO* CD7~CD11e联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据
摘要:目的探讨免疫表型 在急性早幼粒细胞白血病( APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病( AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究 2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析，比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11e、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用X2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64*MPO* CD7-CD11c"对APL的诊断价值。结果AML 组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、 CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义( P<0.05)。CD64* MPO* CD7-CD11e”的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积( AUCROC)为0.859,敏感性为93.8% ,特异性为75.0% , CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUCROC 为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式，AUCROC为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123 表达模式及CD64* MPO* CD7~CD11e联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据
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摘要:目的从医 院污水中分离大肠埃希茵特异性噬菌体,分析其生物学特性,并检测其对细菌生物膜的裂解作用。方法. 通过双层琼脂平板法分离纯化噬菌体,透射电镜观察其形态,并测定其一步生长曲线、体外裂解曲线、温度及酸碱稳定性。全 基因测序分析噬菌体基因组组成及特性,结晶紫染色法评估噬菌体对宿主菌生物膜的清除效果。结果从医院污水中新分 离1株大肠埃希菌特异性噬菌体,命名为vB_ EoP-R1;透射电镜下显示形态与尾病毒目足病毒科噬菌体成员相似,在-20~ 50 C的温度范围内以及在pH值5.0~11.0酸碱条件下能稳定存活。vB_ EcoP-R1 基因组全长为40 875 bp,GC含量为49.94%, 不含毒力基因和耐药基因。vB_ _EcoP-R1 能够裂解临床分离的大肠埃希菌,且显示高度种属特异性。噬菌体作用于宿主菌预 成形生物膜4h后,对生物膜的清除率达到80.16%。结论vB_ EcoP-R1 是1株新的大肠埃希茵特异性噬菌体,裂解性强且种 属特异性高,可裂解宿主菌已形成的生物膜,有望用于大肠埃希菌感染的替代治疗。
摘要:目的从医 院污水中分离大肠埃希茵特异性噬菌体,分析其生物学特性,并检测其对细菌生物膜的裂解作用。方法. 通过双层琼脂平板法分离纯化噬菌体,透射电镜观察其形态,并测定其一步生长曲线、体外裂解曲线、温度及酸碱稳定性。全 基因测序分析噬菌体基因组组成及特性,结晶紫染色法评估噬菌体对宿主菌生物膜的清除效果。结果从医院污水中新分 离1株大肠埃希菌特异性噬菌体,命名为vB_ EoP-R1;透射电镜下显示形态与尾病毒目足病毒科噬菌体成员相似,在-20~ 50 C的温度范围内以及在pH值5.0~11.0酸碱条件下能稳定存活。vB_ EcoP-R1 基因组全长为40 875 bp,GC含量为49.94%, 不含毒力基因和耐药基因。vB_ _EcoP-R1 能够裂解临床分离的大肠埃希菌,且显示高度种属特异性。噬菌体作用于宿主菌预 成形生物膜4h后,对生物膜的清除率达到80.16%。结论vB_ EcoP-R1 是1株新的大肠埃希茵特异性噬菌体,裂解性强且种 属特异性高,可裂解宿主菌已形成的生物膜,有望用于大肠埃希菌感染的替代治疗。
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摘要： 乳化液PCR是单分子PCR技术，非常适合于微拷贝量的DNA分析。乳化液PCR是把PCR反应液分隔在亿万个油包水的小室中，每个小室一般只含一个模板，可独立进行单分子PCR扩增。本文主要介绍乳化液PCR的建立、发展和应用进展。
摘要： 乳化液PCR是单分子PCR技术，非常适合于微拷贝量的DNA分析。乳化液PCR是把PCR反应液分隔在亿万个油包水的小室中，每个小室一般只含一个模板，可独立进行单分子PCR扩增。本文主要介绍乳化液PCR的建立、发展和应用进展。
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摘要:目的建立一种基于反转录酶一重组酶介导等温核酸扩增技术( RT-RAA)联合簇状规则间隔的短回文重复序列(CRISPR)/Cas12a系统的快速检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的方法,并对其进行评价。方法根据NCBI数据库中SARS-CoV-2的核衣壳(N)基因设计RT-RAA 引物和CRISPR来源RNA( crRNA),优化检测体系中乙酸镁( MgAc)用量、RT-RAA反应温度和时间以及LbCas12a反应温度。以10°~ 10 copies/μL重组质粒和其他呼吸道病原体分别评估该方法灵敏度和特异性。采用RT-RAA-CRISPR/Cas1 2a法和RT-PCR法对70份临床标本进行平行检测,比较两种方法的符合率。结果优化后的RT-RAA-CRISPR/Cas12a检测方法可在37 C条件下50 min内完成SARS-CoV-2检测。荧光法检测灵敏度为10 copies/μL,侧流层析法为1x 102 copies/μL。该方法能特异检测SARS-CoV-2, 与其他呼吸道病原体无交叉反应。RT-RAA-CRISPR/Cas12a法检测70份临床标本的结果与RT-PCR 法完全一致，符合率为100%。结论建立的RT-RAA-CRISPR/Cas 12a法检测SARS-CoV-2快速、经济、灵敏度高、特异性强,无需昂贵仪器设备,可由经验不足的人员操作,为临床快速诊断和现场大规模筛查SARS-CoV-2提供了新的思路和方法。
摘要:目的建立一种基于反转录酶一重组酶介导等温核酸扩增技术( RT-RAA)联合簇状规则间隔的短回文重复序列(CRISPR)/Cas12a系统的快速检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的方法,并对其进行评价。方法根据NCBI数据库中SARS-CoV-2的核衣壳(N)基因设计RT-RAA 引物和CRISPR来源RNA( crRNA),优化检测体系中乙酸镁( MgAc)用量、RT-RAA反应温度和时间以及LbCas12a反应温度。以10°~ 10 copies/μL重组质粒和其他呼吸道病原体分别评估该方法灵敏度和特异性。采用RT-RAA-CRISPR/Cas1 2a法和RT-PCR法对70份临床标本进行平行检测,比较两种方法的符合率。结果优化后的RT-RAA-CRISPR/Cas12a检测方法可在37 C条件下50 min内完成SARS-CoV-2检测。荧光法检测灵敏度为10 copies/μL,侧流层析法为1x 102 copies/μL。该方法能特异检测SARS-CoV-2, 与其他呼吸道病原体无交叉反应。RT-RAA-CRISPR/Cas12a法检测70份临床标本的结果与RT-PCR 法完全一致，符合率为100%。结论建立的RT-RAA-CRISPR/Cas 12a法检测SARS-CoV-2快速、经济、灵敏度高、特异性强,无需昂贵仪器设备,可由经验不足的人员操作,为临床快速诊断和现场大规模筛查SARS-CoV-2提供了新的思路和方法。
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建立一个新的分析方法，或引进新的方法，试剂和仪器都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｐｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术性...
建立一个新的分析方法，或引进新的方法，试剂和仪器都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｐｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术性...
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建立一个新的分析方法，或引进新的方法、试剂和仪器，都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ＥｖａｌｕａｔｉｏｎＰｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术...
建立一个新的分析方法，或引进新的方法、试剂和仪器，都应对它们的技术性能如精密度，方法比较，线性范围，以及干扰等作出评价。美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）制订了一套评价方案（ＥｖａｌｕａｔｉｏｎＰｒｏｔｏｃｏｌｓ），能客观而正确地对上述技术...
摘要：
尿液分析是常用的临床检验项目 ,2 0世纪 80年代以前 ,尿液分析只有简单的尿蛋白、尿糖及显微镜检查 ,不仅不能提供较多的实验诊断数据 ,而且操作复杂不利于临床快速诊断。随着科学技术的飞速发展 ,尿液分析方法发生了划时代的变化 ,从传统的手工检测转变为自动化分析。自动化尿液分析在几分钟之内就能对健康体检和初诊病人的快速诊断提供十几项尿化学指标 ,有利于临床的快速诊断。据不完全统计 ,全国已有尿液分析仪 10万余台。但由于尿干化学检查法本身检测原理上的局限性 ,加上有些单位对仪器使用缺乏深入的了解 ,不了解尿液常规检查过程…
尿液分析是常用的临床检验项目 ,2 0世纪 80年代以前 ,尿液分析只有简单的尿蛋白、尿糖及显微镜检查 ,不仅不能提供较多的实验诊断数据 ,而且操作复杂不利于临床快速诊断。随着科学技术的飞速发展 ,尿液分析方法发生了划时代的变化 ,从传统的手工检测转变为自动化分析。自动化尿液分析在几分钟之内就能对健康体检和初诊病人的快速诊断提供十几项尿化学指标 ,有利于临床的快速诊断。据不完全统计 ,全国已有尿液分析仪 10万余台。但由于尿干化学检查法本身检测原理上的局限性 ,加上有些单位对仪器使用缺乏深入的了解 ,不了解尿液常规检查过程…
摘要：
梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种(Treponemapallidumsubsp.pallidum)引起的一种古老的性病,经性接触传播,全球范围分布。新中国成立后,经大力整顿,至上世纪50年代后期,我国除台湾省外梅毒已基本根除。上世纪70年代末,随着资本主义腐朽文化与生活方式的入侵,梅毒在我国的发病率又逐年升高。2005年国家卫生部公布,在全国27种法定报告的甲、乙类传染病中,梅毒发病人数仅次于肺结核、乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病而高居第五位(2002年为第七位)。梅毒的诊断依赖病史、临床表现和实验室检查。实验室检查项目包括血清学检验(测抗体)、直接…
梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种(Treponemapallidumsubsp.pallidum)引起的一种古老的性病,经性接触传播,全球范围分布。新中国成立后,经大力整顿,至上世纪50年代后期,我国除台湾省外梅毒已基本根除。上世纪70年代末,随着资本主义腐朽文化与生活方式的入侵,梅毒在我国的发病率又逐年升高。2005年国家卫生部公布,在全国27种法定报告的甲、乙类传染病中,梅毒发病人数仅次于肺结核、乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病而高居第五位(2002年为第七位)。梅毒的诊断依赖病史、临床表现和实验室检查。实验室检查项目包括血清学检验(测抗体)、直接…
摘要：
用ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试条测定２００株革兰阴性杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ），发现１８％大肠埃希菌，１９％肺炎克雷伯菌，１５％不动杆菌，１６％阴沟肠杆菌和１８％枸橼酸杆菌ＥＳＢＬ阳性，总检出率为１５％。此外，ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试盒可将上述检出率提高至少２．５％，且发现安曲南作为酶底物是本院ＥＳＢＬ的最佳指示剂
用ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试条测定２００株革兰阴性杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ），发现１８％大肠埃希菌，１９％肺炎克雷伯菌，１５％不动杆菌，１６％阴沟肠杆菌和１８％枸橼酸杆菌ＥＳＢＬ阳性，总检出率为１５％。此外，ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试盒可将上述检出率提高至少２．５％，且发现安曲南作为酶底物是本院ＥＳＢＬ的最佳指示剂
摘要：
为适应尿沉渣分析标准化的要求 ,UF 10 0全自动尿沉渣分析仪及Fast Read10 尿沉渣定量分析板在临床检验中的应用越来越广泛。但比较UF 10 0分析仪法与Fast Read10 分析板法[1] 的结果 ,我们发现前者各检测项目均存在不同程度的假阳性现象。通过对 16 0 0例尿液标本假阳性结果的
为适应尿沉渣分析标准化的要求 ,UF 10 0全自动尿沉渣分析仪及Fast Read10 尿沉渣定量分析板在临床检验中的应用越来越广泛。但比较UF 10 0分析仪法与Fast Read10 分析板法[1] 的结果 ,我们发现前者各检测项目均存在不同程度的假阳性现象。通过对 16 0 0例尿液标本假阳性结果的
摘要：
很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致 ,一个项目对紧随其后的一个甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染 ,并且随着仪器使用时间的累加 ,仪器状况的下降 ,试剂交叉污染的程度会有所加剧。在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求 ,可是一段时间以后测定结果趋高 ,并且日益明显 ;而单独测定该项目时测值又合理起来 ,给日常工作带来极大的不便。因此避免试剂间的干扰 ,变得非常重要。试剂间的干扰有两个的原因 :一是试剂中含有下一个测试所要测定的底物 ,或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定…
很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致 ,一个项目对紧随其后的一个甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染 ,并且随着仪器使用时间的累加 ,仪器状况的下降 ,试剂交叉污染的程度会有所加剧。在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求 ,可是一段时间以后测定结果趋高 ,并且日益明显 ;而单独测定该项目时测值又合理起来 ,给日常工作带来极大的不便。因此避免试剂间的干扰 ,变得非常重要。试剂间的干扰有两个的原因 :一是试剂中含有下一个测试所要测定的底物 ,或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定…
摘要：
随着大中型全自动生化仪的逐渐增多 ,纯净水制备机的使用也日渐普遍。纯水机在给检验科带来高质量分析用水的同时 ,也随之带来了一笔不小的树脂消费。为了降低成本 ,提高效益 ,合理利用资源 ,笔者参考有关资料 (见沈阳医学院学报编辑室编《药剂学专题选编》 ,1977 13～ 39) ,对上海纯净水设备有限公司生产的全自动超纯水机CCRO 5 0型的离子交换树脂进行了HCl(再生剂 )、NaOH(再生剂 )静态法再生 ,取得了满意的效果。报道如下。1 材料与方法1.1 材料 老化树脂 ;饱和NaCl;1.8mol/LHCl;1.5mol/LNaOH ;10 0目滤网或医用纱布 ;去离子…
随着大中型全自动生化仪的逐渐增多 ,纯净水制备机的使用也日渐普遍。纯水机在给检验科带来高质量分析用水的同时 ,也随之带来了一笔不小的树脂消费。为了降低成本 ,提高效益 ,合理利用资源 ,笔者参考有关资料 (见沈阳医学院学报编辑室编《药剂学专题选编》 ,1977 13～ 39) ,对上海纯净水设备有限公司生产的全自动超纯水机CCRO 5 0型的离子交换树脂进行了HCl(再生剂 )、NaOH(再生剂 )静态法再生 ,取得了满意的效果。报道如下。1 材料与方法1.1 材料 老化树脂 ;饱和NaCl;1.8mol/LHCl;1.5mol/LNaOH ;10 0目滤网或医用纱布 ;去离子…
摘要：
心脏损伤时的血中生化标志物检测值异常是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要诊断标准之一 ,多年来一直受到临床检验专家的重视。 195 4年 ,Ｌａｄｕｅ等首先发现血中天冬氨酸转氨酶 (ＧＯＴ ,现称ＡＳＴ)在急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的病人血中增高 ,他们提出ＧＯＴ可作为ＡＭＩ的诊断标志物。 195 5年 ,Ｗｒｏｂｌｗｓｋｉ等发表文章 ,认为血中乳酸脱氢酶 (ＬＤ)的变化也与ＡＭＩ有关。随着分析技术的改进 ,195 7年Ｖｅｓｓｅｌｌ等人发现ＬＤ有不同组分 ,而ＡＭＩ时某一组分的变化尤其明显。 196 0年 ,Ｄｒｅｙｆｕｓ等报道肌酸激酶(ＣＫ)在ＡＭＩ…
心脏损伤时的血中生化标志物检测值异常是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要诊断标准之一 ,多年来一直受到临床检验专家的重视。 195 4年 ,Ｌａｄｕｅ等首先发现血中天冬氨酸转氨酶 (ＧＯＴ ,现称ＡＳＴ)在急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的病人血中增高 ,他们提出ＧＯＴ可作为ＡＭＩ的诊断标志物。 195 5年 ,Ｗｒｏｂｌｗｓｋｉ等发表文章 ,认为血中乳酸脱氢酶 (ＬＤ)的变化也与ＡＭＩ有关。随着分析技术的改进 ,195 7年Ｖｅｓｓｅｌｌ等人发现ＬＤ有不同组分 ,而ＡＭＩ时某一组分的变化尤其明显。 196 0年 ,Ｄｒｅｙｆｕｓ等报道肌酸激酶(ＣＫ)在ＡＭＩ…
摘要：
肌钙蛋白Ｉ (ｔｒｏｐｏｎｉｎＩ,ＴｎＩ)和ＴｎＣ、ＴｎＴ组成复合物 ,在肌肉收缩和舒张过程中起重要调节作用。大量临床研究证实 ,心肌ＴｎＩ(ｃＴｎＩ)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,被广泛应用于临床诊断。本文就ｃＴｎＩ的生物学特性和临床应用进展作一概述。1 人ｃＴｎＩ的生物学特性1 1 ｃＴｎＩ的基因结构与定位 ｃＴｎＩ由基因ＴＮＮＩ3编码 ,ＴＮＮＩ 3基因全长 6 2ｋｂ ,由 8个外显子构成 ,位于 19ｑ13.4。1990年 ,Ｖａｌｌｉｎｓ等克隆了人心肌ｃＴｎＩ的全长ｃＤＮＡ。ＴＮＮＩ3为ＴｎＩ基因家族的一种同种型…
肌钙蛋白Ｉ (ｔｒｏｐｏｎｉｎＩ,ＴｎＩ)和ＴｎＣ、ＴｎＴ组成复合物 ,在肌肉收缩和舒张过程中起重要调节作用。大量临床研究证实 ,心肌ＴｎＩ(ｃＴｎＩ)为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,被广泛应用于临床诊断。本文就ｃＴｎＩ的生物学特性和临床应用进展作一概述。1 人ｃＴｎＩ的生物学特性1 1 ｃＴｎＩ的基因结构与定位 ｃＴｎＩ由基因ＴＮＮＩ3编码 ,ＴＮＮＩ 3基因全长 6 2ｋｂ ,由 8个外显子构成 ,位于 19ｑ13.4。1990年 ,Ｖａｌｌｉｎｓ等克隆了人心肌ｃＴｎＩ的全长ｃＤＮＡ。ＴＮＮＩ3为ＴｎＩ基因家族的一种同种型…
摘要：
本文以ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测ＨＢｓＡｇ为例 ,从边缘效应、“ＨＤ ＨＯＯＫ”效应、内源物质 (包括溶血、脂浊、补体、ＲＦ、ＡＦＰ、自身抗体等 )的干扰和外源物质 (如血液抗凝剂等 )的干扰等方面探讨ＥＬＩＳＡ的影响因素。1 材料与方法1 1 材料 ＨＢｓＡｇＥＬＩＳＡ试剂盒由新创公司提供 ,批号0 5 0 1;ＨＢｓＡｇ标准品由卫生部临床检验中心提供 ,批号991。1 2 方法 参照《全国临床检验操作规程》ＥＬＩＳＡ双抗夹心法 ,按照试剂盒说明书进行操作。2 结果2 1 边缘效应 以 2 μｇ/ＬＨＢｓＡｇ标准品作为样品 ,采用 37℃…
本文以ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测ＨＢｓＡｇ为例 ,从边缘效应、“ＨＤ ＨＯＯＫ”效应、内源物质 (包括溶血、脂浊、补体、ＲＦ、ＡＦＰ、自身抗体等 )的干扰和外源物质 (如血液抗凝剂等 )的干扰等方面探讨ＥＬＩＳＡ的影响因素。1 材料与方法1 1 材料 ＨＢｓＡｇＥＬＩＳＡ试剂盒由新创公司提供 ,批号0 5 0 1;ＨＢｓＡｇ标准品由卫生部临床检验中心提供 ,批号991。1 2 方法 参照《全国临床检验操作规程》ＥＬＩＳＡ双抗夹心法 ,按照试剂盒说明书进行操作。2 结果2 1 边缘效应 以 2 μｇ/ＬＨＢｓＡｇ标准品作为样品 ,采用 37℃…
摘要：
本文用硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定过氧化脂质。40份混合血清用三种不同方法作比较,结果经统计学处理,认为三者有良好的相关系数;各对10份血清测定的CV 相近,经F 检验无显著差别;测定结果A 法最低,与B、C 法有显著差别;三种方法的回收率都不高,说明TBA 法特异性较差,尚待改进。经实验比较,作者赞同C 法。
本文用硫代巴比妥酸(TBA)比色法测定过氧化脂质。40份混合血清用三种不同方法作比较,结果经统计学处理,认为三者有良好的相关系数;各对10份血清测定的CV 相近,经F 检验无显著差别;测定结果A 法最低,与B、C 法有显著差别;三种方法的回收率都不高,说明TBA 法特异性较差,尚待改进。经实验比较,作者赞同C 法。
摘要：
目的 观察网织红细胞绝对数 (RET #)、网织红细胞内血红蛋白量 (CHr)、平均网织红细胞体积 (MCVr)及网织红细胞内血红蛋白浓度 (CHCMr)等网红参数在缺铁性贫血 (IDA)患者铁剂治疗中的动态变化 ,确定骨髓对铁剂治疗反应的早期指标。方法 用Advia 12 0血细胞分析仪对 13例缺铁性贫血患者在治疗过程中网红参数的变化进行了动态观察。结果 缺铁性贫血患者在铁剂治疗后 ,网红参数RET #、CHr、MCVr于第 4天明显升高 (P <0 0 1) ,第七天恢复正常 ;血红蛋白于第 14天明显升高 (P <0 0 1) ,第 2 8天恢复正常 ;CH、MCV、CHCM于第 2 8天明显升高 (P <0 0 1) ,第 4 9天后恢复正常 ;RDW于第 7天明显升高 (P <0 0 1) ,14天后又逐渐降低 ,第 12 0天恢复正常。结论 网红参数RET #、CHr、MCVr可作为评价缺铁性贫血患者铁剂治疗后骨髓对治疗反应最敏感的指标
目的 观察网织红细胞绝对数 (RET #)、网织红细胞内血红蛋白量 (CHr)、平均网织红细胞体积 (MCVr)及网织红细胞内血红蛋白浓度 (CHCMr)等网红参数在缺铁性贫血 (IDA)患者铁剂治疗中的动态变化 ,确定骨髓对铁剂治疗反应的早期指标。方法 用Advia 12 0血细胞分析仪对 13例缺铁性贫血患者在治疗过程中网红参数的变化进行了动态观察。结果 缺铁性贫血患者在铁剂治疗后 ,网红参数RET #、CHr、MCVr于第 4天明显升高 (P <0 0 1) ,第七天恢复正常 ;血红蛋白于第 14天明显升高 (P <0 0 1) ,第 2 8天恢复正常 ;CH、MCV、CHCM于第 2 8天明显升高 (P <0 0 1) ,第 4 9天后恢复正常 ;RDW于第 7天明显升高 (P <0 0 1) ,14天后又逐渐降低 ,第 12 0天恢复正常。结论 网红参数RET #、CHr、MCVr可作为评价缺铁性贫血患者铁剂治疗后骨髓对治疗反应最敏感的指标
摘要：
摘要：
一氧化碳血红蛋白双波长定量测量乐宏元，宋小兴，刘和平（旅顺海军４０６医院１１６０４１）关键词碳氧血红蛋白，分光光度法，中毒测定血液中一氧化碳血红蛋（ＣＯＨｂ）的含量，对于临床了解病人是否接触一氧化碳（ＣＯ）及ＣＯ中毒程度有着重要意义。目前一般实验室采...
一氧化碳血红蛋白双波长定量测量乐宏元，宋小兴，刘和平（旅顺海军４０６医院１１６０４１）关键词碳氧血红蛋白，分光光度法，中毒测定血液中一氧化碳血红蛋（ＣＯＨｂ）的含量，对于临床了解病人是否接触一氧化碳（ＣＯ）及ＣＯ中毒程度有着重要意义。目前一般实验室采...
摘要：
血细胞分析仪具有快速，方便，重复性好，工作效率高等优点。各大、中医院检验科已广泛应用。但血细胞分析仪测定血小板结果偏低确是临床经常反映的问题，为此，本文探讨血小板结果偏低的原因及其纠正方法。１材料方法１．１材料１．１．ｌ标本来源１９９９年６月至１２月本院门诊血常规检查病人。取血细胞分析仪测定（简称血细胞仪法）血小板计数低于９０ ×１０９／Ｌ的血标本３２６例。１．１．２仪器美国ＡＢＢＯＴＴ公司生产的ＣＤ－１７００型血细胞分析仪。１．１．３试剂（１）稀释液，清洗液，溶血剂均为ＡＢＢＯＴＴ公司生产的配…
血细胞分析仪具有快速，方便，重复性好，工作效率高等优点。各大、中医院检验科已广泛应用。但血细胞分析仪测定血小板结果偏低确是临床经常反映的问题，为此，本文探讨血小板结果偏低的原因及其纠正方法。１材料方法１．１材料１．１．ｌ标本来源１９９９年６月至１２月本院门诊血常规检查病人。取血细胞分析仪测定（简称血细胞仪法）血小板计数低于９０ ×１０９／Ｌ的血标本３２６例。１．１．２仪器美国ＡＢＢＯＴＴ公司生产的ＣＤ－１７００型血细胞分析仪。１．１．３试剂（１）稀释液，清洗液，溶血剂均为ＡＢＢＯＴＴ公司生产的配…
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