2025,43(05):356-361 , DOI:
摘要:
摘要:目的﹑探究肝癌患者血清血红蛋白β(hemoglobin subunit beta,HBB)基因的表达水平及与拓扑异构酶lea(topoisomerase llalpha , TOP2A)基因的相关性。方法选取2023年8月至2024年9月在南通大学第二附属医院就诊的48例肝癌患者作为肝癌组,另选取同期32例体检健康者作为健康人对照组,采集②组研究对象静脉血标本,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测2组血清HBB基因和TOP2A基因的表达水平,分析HBB基因与肝癌患者临床病理参数之间的关系。使用Kaplan-Meier Plotter数据库评估HIBB基因与肝癌患者预后的关系,ROC曲线评估血清HBB基因与TOP2A基因对肝癌的诊断价值,Spearman秩相关分析评价肝癌患者血清HBB基因与TOP2A基因的相关性,细胞试验验证HBB基因对TOP2A基因的调节作用。结果HBB基因在肝癌患者血清中的表达水平为O.097(0.055,0.155) ,显著低于体检健康者的1.029(0.625,1.434) ,差异有统计学意义(U=19,P<0.001);TOP2A基因在肝癌患者血清中的表达水平为1.810(0.825,3.623) ,显著高于体检健康者的1.047(0.604,1.364) ,差异有统计学意义(U=495,P=0.007);且肝癌患者血清HBB基因与TOP2A基因的表达水平呈显著负相关(p=-0.384,P=0.007)。临床病理参数分析结果表明,HIBB基因的表达水平仅与肿瘤大小相关(X=4.090,P<0.05)。Kaplan-Meier 生存分析结果显示,HIBB基因低表达患者5年总生存期显著低于高表达患者( HIR=0.680,95%C1,0.470~0.970,P<0.05)。ROC曲线分析显示,HBB基因诊断肝癌的ROC曲线下面积(AUC"")为0.987(95%C1 ,0.963~1.000),当 cut-off值为0.228时,敏感性为100% ,特异性为97%。TOP2A基因诊断肝癌的AUC""为0.677(95%C1,0.559~0.797),当 cut-of值为1.285时,敏感性为65% ,特异性为75%。二者联合检测诊断肝癌的AUCc为0.988(95% C1,0.965~1.00),当 cut-off值为0.657时,敏感性为100% ,特异性为97%。细胞试验结果表明,过表达HBB基因可抑制TOP2A基因的表达,而敲除HBB基因具有相反作用。结论HBB基因在肝癌患者血清中呈低表达,并与TOP2A基因的表达水平呈显著负相关。